慢性副睪丸炎治療:該如何選擇適當的治療方式?-泌尿科

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又是關於副睪丸炎?


醫師非常感謝你上次詳細的解說我今天又要麻煩你一下了我睪丸上有顆粒(其實是長條 約0.4公分)去看醫生判定為副睪丸炎我後來上網查發現似乎是慢性副睪丸炎 原因是細菌感染我看網路上說必須先檢查是何種細菌然後再吃藥可是我的醫生只是觸診後就開藥給我吃了請問這樣正確嗎如果應該要檢查 要如何檢查呢我吃完藥後睪丸會有隱隱作痛的感覺,(也不是很痛 只是有點不舒服)也會感覺腰算算的這是正常的嗎我要怎樣判斷自己病情是否有好轉阿想說如果一直沒好轉要再另外就醫說謝謝你 醫師


又是我,20~29歲男性,詢問日期:2005/07/27

許維愷 醫師回覆-泌尿科


又是你:再一次打個招呼,你好副睪丸炎,確實是需要經過尿液或尿道分泌物的細菌培養鑑定後,再決定使用的抗生素種類。
然而,台灣的抗生素取得實在太容易了,造成一半以上的尿液培養根本不會長細菌。
因此,也養成了有些醫師,行醫時,已經忘了該做的檢查(雖然可能是白作,浪費資源),直接給予經驗上比較有效的抗生素。
吃完藥物會有睪丸漲痛的感覺?
我不知道,沒法回答你。
泌尿科 主任 許維愷 答覆行政院衛生署台東醫院 關心您

回覆日期:2005/07/27

彙整補充說明


慢性副睪丸炎的治療確實是一個複雜的過程,因為這種情況常常涉及多種因素,包括感染、炎症、以及可能的其他生理或心理因素。
根據您的描述,您已經接受了一些治療,但仍然感到不適,這是許多患者在面對慢性副睪丸炎時的共同經歷。

首先,慢性副睪丸炎的治療通常以症狀管理為主,因為這種情況不一定是由細菌感染引起的。
即使有時候會有細菌感染的情況,很多慢性副睪丸炎的患者在接受抗生素治療後,仍然會出現持續的症狀。
這是因為慢性炎症可能導致組織的變化,甚至是纖維化,這些變化並不會因為抗生素的使用而立即改善。

在選擇適當的治療方式時,以下幾點是值得考慮的:
1. 確診與檢查:雖然您的醫生可能透過觸診做出了診斷,但如果症狀持續不改善,建議進一步進行影像學檢查(如超聲波)或其他實驗室檢查,以排除其他可能的病因,如腫瘤或其他結構性問題。

2. 抗生素的使用:如果您的醫生認為不需要進一步的細菌檢查而直接開藥,這可能是基於臨床經驗或症狀的評估。
然而,若您對抗生素的反應不佳,或症狀持續,建議尋求第二意見,尤其是如果您有持續的疼痛或不適感。

3. 非藥物治療:除了藥物治療,還可以考慮其他治療方式,例如物理治療、熱敷、抬高陰囊等,這些方法有助於減輕疼痛和不適感。
某些患者也會從心理輔導中受益,因為慢性疼痛可能會影響心理健康。

4. 生活方式的調整:保持健康的生活方式也非常重要。
建議增加水分攝取,避免辛辣食物和刺激性飲料,並保持良好的衛生習慣。
此外,避免久坐或久站,適當活動也有助於改善血液循環,減輕症狀。

5. 定期追蹤:由於慢性副睪丸炎的特性,定期回診和追蹤是必要的。
這樣可以讓醫生根據您的症狀變化調整治療方案。

最後,若您在治療過程中出現新的症狀或原有症狀加重,應立即就醫。
慢性副睪丸炎的治療需要耐心,並且每位患者的情況都可能不同,因此與醫生保持良好的溝通,並根據自身的反應調整治療方案是非常重要的。
希望您能早日康復!

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許維愷 醫師回覆-泌尿科
Justin:你好就我的經驗,慢性副睪丸炎,一般不需要給予抗生素治療。除非合併感染。慢性副睪丸發炎,原則上就是症狀治療。若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。衛生福利部 台東醫...

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您好:1.副睪炎可發生在任何年齡層,多半是因為性行為感染到微生物2.能否治癒端看您是否配合醫師的治療3.嚴重的話,會影響到生育功能因為您現在仍有症狀(陰囊疼痛),建議仍須於泌尿科門診回診。

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許維愷 醫師回覆-泌尿科
小梁:你好就照我給你另一篇的建議。網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。衛生福利部 台東醫院 關心您以上由 本院泌尿科 主任 許維愷 答覆

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