慢性副睪丸炎治療：該如何選擇適當的治療方式？-泌尿科

又是關於副睪丸炎？

醫師
非常感謝你上次詳細的解說
我今天又要麻煩你一下了

我睪丸上有顆粒(其實是長條約0.4公分)
去看醫生判定為副睪丸炎
我後來上網查
發現似乎是慢性副睪丸炎原因是細菌感染
我看網路上說必須先檢查是何種細菌然後再吃藥
可是我的醫生只是觸診後就開藥給我吃了
請問這樣正確嗎

如果應該要檢查要如何檢查呢

我吃完藥後睪丸會有隱隱作痛的感覺，(也不是很痛只是有點不舒服)
也會感覺腰算算的
這是正常的嗎

我要怎樣判斷自己病情是否有好轉阿
想說如果一直沒好轉要再另外就醫說

謝謝你醫師

又是我，20~29歲男性，詢問日期：2005/07/27

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

又是你：

再一次打個招呼，你好

副睪丸炎，確實是需要經過尿液或尿道分泌物的細菌培養鑑定後，再決定使用的抗生素種類。然而，台灣的抗生素取得實在太容易了，造成一半以上的尿液培養根本不會長細菌。因此，也養成了有些醫師，行醫時，已經忘了該做的檢查（雖然可能是白作，浪費資源），直接給予經驗上比較有效的抗生素。

吃完藥物會有睪丸漲痛的感覺？我不知道，沒法回答你。

泌尿科主任許維愷答覆
行政院衛生署台東醫院關心您

回覆日期：2005/07/27
資料來源：台灣e院 - 又是關於副睪丸炎

彙整補充說明

慢性副睪丸炎的治療確實是一個複雜的過程，因為這種情況可能由多種因素引起，包括細菌感染、非細菌性炎症或其他潛在的健康問題。
首先，對於您的問題，醫生在診斷後直接開藥而不進行細菌檢查的做法，雖然在某些情況下是可以接受的，但理想情況下，進行尿液或尿道分泌物的細菌培養檢查是更為妥當的做法。
這樣可以確定感染的病原體，並選擇最合適的抗生素進行治療。

如果您在服用抗生素後仍然感到睪丸部位有隱隱作痛的感覺，這可能是因為炎症尚未完全消退，或者是由於其他因素引起的疼痛。
慢性副睪丸炎的症狀有時會持續一段時間，即使在治療後，病人也可能會感到不適。
這種情況下，建議您定期回診，讓醫生進行檢查，以評估病情的變化。

在判斷病情是否好轉方面，您可以注意以下幾點：
1. 疼痛程度：如果疼痛逐漸減輕，這通常是好轉的跡象。

2. 活動影響：如果在日常活動中感覺到的疼痛減少，這也是一個正面的指標。

3. 其他症狀：如尿頻、尿急等症狀是否有所改善。

至於運動和休息的問題，適度的運動有助於促進血液循環，可能對恢復有幫助，但過度的運動或劇烈活動可能會加重症狀。
因此，建議您選擇輕度的運動，如散步或瑜伽，並避免劇烈運動。
至於平躺的說法，這在某些情況下可能會減輕疼痛，但並沒有科學證據表明這能加速恢復。

如果您在服用藥物後仍然感到不適，或者症狀持續不改善，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如超聲波檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題，如腫瘤或囊腫等。

最後，慢性副睪丸炎的治療需要耐心，因為有時候症狀的改善需要較長的時間。
與醫生保持良好的溝通，並遵循醫生的建議，這是非常重要的。
希望您能早日康復！