如何有效治療嚴重青春痘及痘疤？-皮膚科

急...嚴重...醫師大大....拜託解答.....？

江醫師我是一名18歲的男生我從國中開始青春痘就一直伴隨著我形影不離可是上大學後在大一左右臉上以及背部胸部的青春痘就開始劇增(發炎型的痘痘) 而臉上的痘痘除了發言的也有很多粉刺密密麻麻佔據了整張臉在五個月前我在台南某診所看了皮膚科醫生他開了口服A酸讓我服用至今已快要五個月了可是臉上的痘痘完全沒有好轉的情況台南診所的醫師說因為我的狀況比較嚴重所以要比一般療程多服兩個月我想請教口服A酸的效果如果沒有用那我該如何處置???

我下巴和兩頰有囊腫型的青春痘已經結痂了可是如果洗完臉或不小心壓到會有血以及膿汁一出尤其有一兩部位的囊腫型的青春痘持續的2.3個月卻未見改善一值都是腫腫的請問我該做何處置???

我有去另一間診所訴說我上面囊腫型的青春痘的問題醫生開了gentacin cream 給我
請問這種藥膏有何效用???

我臉上的痘疤主要是紅紅的微血管散佈在臉上那種請問服用口服A酸對這個痘疤有效嗎或者我該考慮另外一種治療來解決????

以上四項問題請江醫師給予解答感恩不盡致上萬分感謝

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2005/08/29

江哲恩醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院皮膚科主治醫師

口服的A酸如果沒有理想的效用，有兩個原因一是劑量不夠，另外就是真的沒有效。如果沒有效，則可以採用更新一代的紅黴素類的抗生素，至於紅腫的囊狀痘痘則可以考慮局部類固醇注射，至於紅紅血管擴張的痘疤，大多數需要時間自己會復原，至少都要幾年的時間，有些人曾以雷射治療血管擴張。
gentacin cream 是一種抗生素藥膏
還有就是妳的日常生活要規律，早睡，飲食均衡，蔬菜水果多吃些。
祝平安
耶穌愛你

回覆日期：2005/08/29
資料來源：台灣e院 - 急...嚴重...醫師大大....拜託解答.....

彙整補充說明

青春痘（痤瘡）是一種常見的皮膚問題，尤其在青少年和年輕成年人中更為普遍。
根據您的描述，您面臨的情況相當嚴重，且已經持續了一段時間。
以下是針對您問題的詳細解答與建議。

首先，口服A酸（如異維A酸）是治療嚴重青春痘的有效藥物，通常用於治療中度至重度的痤瘡。
它的作用是減少皮脂腺的分泌，促進皮膚細胞的更新，並具有抗炎作用。
然而，若在服用五個月後仍未見明顯改善，可能有幾個原因：
1. 劑量不足：有時候，治療的劑量可能不足以達到理想效果，您可以與醫生討論是否需要調整劑量或延長療程。

2. 耐藥性或其他因素：有些患者可能對A酸反應不佳，這可能與個人的生理特徵、生活習慣或其他潛在的健康問題有關。

對於囊腫型的青春痘，這類痘痘通常是由於毛囊阻塞和細菌感染引起的。
若這些囊腫持續存在且伴隨著結痂、流血或膿液，建議您尋求專業的皮膚科醫生進行進一步的評估。
醫生可能會考慮以下處置：
- 局部類固醇注射：這可以幫助減少囊腫的炎症和腫脹。

- 抗生素治療：如口服或外用抗生素，幫助控制感染和減少炎症。

至於您提到的Gentacin cream，這是一種含有抗生素的藥膏，主要用於治療細菌感染。
它可以幫助減少局部的細菌數量，從而減輕炎症和促進癒合。

關於痘疤的問題，痘疤可以分為兩類：色素沉著和凹陷性疤痕。
對於紅色的痘疤，通常是由於炎症後的色素沉著，這類疤痕通常會隨著時間逐漸改善，但可能需要數月到數年不等。
對於凹陷性疤痕，則可能需要更積極的治療，如：
- 雷射治療：可以幫助改善皮膚的質地和色素。

- 化學換膚：去除表層的死皮細胞，促進新皮膚的生成。

- 填充劑注射：對於凹陷的疤痕，可以考慮使用填充劑來改善外觀。

最後，除了藥物治療，日常生活中的護理也非常重要。
保持良好的作息、均衡的飲食、適度的運動和減少壓力都能有助於改善皮膚狀況。
建議您定期回診，並與醫生保持良好的溝通，根據治療的反應及時調整治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！