初經第三年起持續經痛，今年突然加重，如何治療？-婦產科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解經痛的成因以及可能的治療方式。
您提到自初經第三年起就有經痛的情況，並且今年突然加重，這樣的情況在醫學上可能與原發性經痛有關。
原發性經痛通常是由於子宮在月經期間釋放的前列腺素過多，導致子宮收縮過強，進而引起疼痛。
這種情況在年輕女性中相對常見，且隨著年齡增長，經痛的程度可能會有所變化。

您提到今年有一段時間經痛有所緩解，但最近又加重，這可能與多種因素有關。
首先，生活中的壓力、作息不規律、情緒波動等都可能影響經痛的程度。
其次，雖然您去年做過超音波檢查並未發現異常，但有些情況如子宮內膜異位症等可能在早期檢查中不易被發現，這也可能是造成經痛加重的原因之一。

針對您的症狀，以下是一些建議的治療方式：
1. 止痛藥物：您已經嘗試過的mefenamic acid（美芬酸）是常用的非類固醇消炎藥（NSAIDs），如果效果不佳，建議與醫師討論是否需要調整藥物或劑量。
其他止痛藥如布洛芬（Ibuprofen）或萘普生（Naproxen）也可以考慮。

2. 荷爾蒙治療：如果止痛藥效果不佳，醫師可能會建議使用低劑量的避孕藥，這可以幫助調節荷爾蒙，減少經痛的發生。

3. 生活方式調整：保持規律的作息，適度運動，減少壓力，這些都有助於緩解經痛。
熱敷腹部也可以幫助緩解疼痛。

4. 進一步檢查：如果經痛持續加重，建議再次進行超音波檢查，或考慮進一步的檢查如腹腔鏡檢查，以排除其他可能的病因，如子宮內膜異位症等。

5. 中醫療法：有些女性會選擇中醫進行調理，根據個人的體質進行針灸或中藥治療，這也可能對經痛有一定的緩解效果。

總之，經痛的治療是個體化的，建議您與婦產科醫師進一步討論，尋找最適合您的治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日緩解不適，健康平安！