牙齦囊腫問題:該如何處理?-牙科

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牙齦囊腫問題2?


您好,我上次問過您問題了就是門牙下方的牙齒之前因為神經壞死所以根管治療,我給小診所治療的!去看了成大的牙髓科的邱醫師!!說我的X光片照出來的黑影在觀察因為那顆根管治療後的牙齒下面有黑影~~有點範圍(有波及到旁邊的牙齒)但是有做活性測試~~是還活著醫生說那個黑影的細菌已經侵蝕了骨頭(我也不知道哪裡的骨頭= =不清楚)說要再觀察黑影會不會消失、他說X光片也不是說百分百準確、所以要看我要開刀還是怎樣!如果要重新治療根管,剛填過牙齒會不會有危險?~他說如果等囊腫自己消失是最好~~就等骨頭镸出來?会痛嗎? 我現在是壓下去会痛,是不會很痛!一點點!不壓就不會痛!也沒有腫起來(如果有應該一點點) 我不清楚怎樣是骨頭會長起來?他說開刀取出囊腫就要放骨粉下去給他镸骨頭? 是嗎?不太懂!!可以請您替我解釋?囊腫有可能自己消失嗎?因為我今年七月痛~~九月初剛剛補起來!! 他是說等骨頭镸起來要3-6才可能從X光片看出來有沒有擴大或是怎樣?我是給小診所看的!!! 我想請問我應該要給台南哪間醫院的醫師看比較專科呢?



mg,20~29歲女性,詢問日期:2005/09/29

劉添財 醫師回覆-牙科


您好:牙齒下的陰影是因為根管內的細菌所致,若根管治療乾淨,充填緻密,則原來吸收掉的骨質會再長回來,x光可見陰影逐漸縮小,但需要3個月以,視陰影大小而定,因此應給牙髓病專科醫師鄰定您目前根管治療的結果是否良好,若良好則觀察2個月後照x光再檢討;若不好則應重新根管治療1即移除原根管充填物,重新測量牙根長度以清創及修形,消毒完全後再充填即可,需要開刀的機會很小,可不必在意。
(成大醫院奇美醫院,台南市立醫院均可)牙科劉添財醫師敬覆



回覆日期:2005/09/29

彙整補充說明


您好!針對您的問題,牙齦囊腫的處理方式確實需要根據具體情況來決定。
從您所描述的情況來看,您之前的根管治療後,X光片顯示有黑影,這可能是由於細菌感染導致的囊腫或骨頭的破壞。
這種情況下,牙齒周圍的骨頭可能受到影響,導致疼痛和不適。

首先,關於囊腫是否會自行消失,這取決於囊腫的性質和大小。
小型的囊腫在某些情況下可能會隨著時間的推移而縮小或消失,但這並不保證,特別是當囊腫已經影響到周圍的骨頭時。
若囊腫持續存在或增大,則可能需要進一步的治療。

關於您提到的開刀取出囊腫的問題,這通常是針對較大或持續不消的囊腫所採取的措施。
手術後,醫生可能會在手術部位放置骨粉,以促進骨頭的再生。
這是因為在去除囊腫的過程中,可能會損傷到周圍的骨頭組織,因此需要額外的材料來幫助骨頭的癒合和再生。

至於重新治療根管的風險,這通常是由於之前的根管治療可能未能完全清除感染,或是有新的感染發生。
重新治療根管的成功率通常是相對較高的,但也取決於牙齒的具體情況和感染的程度。
若您選擇這個方案,建議您尋找專業的牙髓病專科醫師進行評估和治療。

在台南地區,您可以考慮前往台南醫院或其他大型醫療機構的牙科部門,這些地方通常會有專業的牙髓病醫師和口腔外科醫師,能夠提供更全面的診斷和治療方案。
建議您提前預約,並且準備好相關的X光片和病歷資料,以便醫生能夠更好地了解您的情況。

最後,對於疼痛的問題,若壓下去會有輕微的疼痛,這可能是因為周圍組織仍然有發炎或感染的情況。
建議您在等待進一步的診斷和治療期間,保持良好的口腔衛生,避免刺激該區域,並遵循醫生的建議進行定期檢查。

希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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