子宮肌瘤懷孕:風險與挑戰-婦產科

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子宮肌瘤懷孕?


你好:之前我老婆檢查出有10*7cm的子宮肌瘤在子宮後方向後長,當時有些醫生認為手術革除之後再懷孕,也有些醫生認為手術有沾黏的危險,應先懷孕之後在處理肌瘤..後來我們選擇後者並目前已順利懷孕5週,但由於肌瘤緣故小腹已隆起約20週大小..醫生說懷孕後期會很辛苦..要我們自己決定是否要拿掉..我們實在很徬徨..想請教醫生1.懷孕過程中肌瘤會有什麼改變..會一直變大嗎?(目前小腹隆起似乎較明顯)2.懷孕過程中會對母親及胎兒的影響?母親是否有生命危險?3.造成流產或早產的機率為何?4.過程中的痛苦是否可用藥改善或控制?



tmhuang,30~39歲男性,詢問日期:2005/10/25

李光漢 醫師回覆-婦產科


您好:1.有1/3的機會會變大,1/3的機會大小不變,1/3的機會會變小.2.生命危險是不至於,大部分也皆可自然產,少部分若足月後研判肌瘤的位置可能阻礙產道才需剖腹產.3.機會不大4.有1/3-1/2的機率肌瘤會在孕中產生一種良性的變化(RED DEGENERATION)而造成疼痛,適當的用一些止痛藥即可緩解.結論:千萬不要只因肌瘤而決定把孩子拿掉.署立新竹醫院婦產科



回覆日期:2005/10/25

彙整補充說明


您好!首先恭喜您和您的太太成功懷孕,這是一個令人振奮的消息。
針對您提出的問題,我將逐一解答,並提供一些相關的醫學知識,幫助您更好地理解子宮肌瘤在懷孕過程中的影響。

1. 懷孕過程中肌瘤的變化:在懷孕期間,子宮肌瘤的變化因人而異。
根據研究,大約有三分之一的肌瘤在懷孕期間會變大,三分之一的肌瘤大小不變,另外三分之一則會縮小。
這些變化主要受到荷爾蒙(特別是雌激素)的影響。
由於您提到的肌瘤大小為10*7cm,這樣的尺寸在懷孕期間可能會造成腹部隆起明顯,這是因為肌瘤的存在以及子宮的擴張。

2. 對母親及胎兒的影響:大多數情況下,子宮肌瘤不會對母親的生命造成威脅。
許多女性在有肌瘤的情況下仍然能夠順利懷孕並自然產。
然後,肌瘤的位置和大小可能會影響分娩方式,例如如果肌瘤位於子宮頸或影響產道,可能需要剖腹產。
對於胎兒而言,肌瘤通常不會直接影響胎兒的健康,但在少數情況下,可能會增加早產或流產的風險。

3. 流產或早產的機率:有研究顯示,子宮肌瘤可能會增加流產和早產的風險,但這種風險通常是相對較小的。
具體的風險因人而異,與肌瘤的大小、位置以及母體的健康狀況都有關係。
對於您太太的情況,建議定期進行產檢,並與醫生密切溝通,了解胎兒的發展情況。

4. 痛苦的控制:在懷孕期間,肌瘤可能會引起一些不適,例如腹痛或不適感。
這種情況下,醫生可能會建議使用一些安全的止痛藥來緩解症狀。
重要的是,任何藥物的使用都應在醫生的指導下進行,以確保對母親和胎兒的安全。

總結來說,雖然子宮肌瘤在懷孕期間可能帶來一些挑戰,但許多女性仍然能夠順利度過懷孕期並順利分娩。
建議您和您的太太保持與醫生的良好溝通,定期進行產檢,並根據醫生的建議來決定是否需要在懷孕期間進行肌瘤的處理。
希望您們能夠順利度過這段美好的時光,期待迎接新生命的到來!祝您們健康平安!

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