血液常規檢查異常:心臟血管專科問題-心臟血管專科

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血液常規檢查異常?


湯醫師,您好:以下有些問題想請教您,這是男友前陣子的體檢結果,在血液常規檢查項目出現多項紅字,WBC 5.62RBC 6.52-->偏高HB 12.3--> 偏低HT 40.1MCV 61.52-->偏低MCH 18.92-->偏低MCHC 30.72-->偏低PLT 267能否請教醫師,1.這屬於哪一種貧血?
好像多項數據偏向海洋性貧血,可是我查過資料(不知有無記錯),海洋性貧血RBC好像也會偏低,但男友的RBC卻是偏高的,因此想請醫師幫幫忙判讀,2.飲食方面需要少攝取含鐵的食物嗎?
3.另外,血糖 67GPT 64是否也跟貧血有關呢?
感謝您在百忙之中抽空回覆,小女子感激不盡!_!


棒棒糖,20~29歲女性,詢問日期:2005/10/26

湯介如 醫師回覆-心臟血管專科


棒棒糖妳好:以此數據為例,比較有意義的只有MCV=61.52 (<80);其他如RBC, MCH, MCHC等本來變異就大,不一定有臨床意義。
而MCV<80,可能是海洋性貧血或缺鐵性貧血其中一種,光看這次抽血報告無法完全鑑別,建議到醫院抽 Ferritin, Fe/TIBC 及Hgb的血清電泳,即可鑑別。
只有缺鐵性貧血缺要吃含鐵高的食物,在未確定診斷之前,不需要刻意去吃。
如果他最後診斷為海洋性貧血,妳準備和他結婚的話,記得妳也要去抽血檢查。
因為若夫妻均為海洋性貧血,小孩有1/4可能會變成重型,這種小孩終身需要輸血。
妳男友的血糖值正常,但肝指數偏高,是否常喝酒?
熬夜?
有沒有檢查過B, C型肝炎?
必要的話也要掃瞄一次超音波檢查肝臟是否有異常。
謝謝妳的詢問。


回覆日期:2005/10/26

彙整補充說明


您好!根據您提供的血液檢查結果,您的男友的檢查數據顯示出一些異常,特別是在紅血球(RBC)、血紅素(HB)、血球容積(HT)、平均紅血球容積(MCV)、平均紅血球血紅素量(MCH)和平均紅血球血紅素濃度(MCHC)等指標上。
以下是對您問題的詳細解答:
1. 貧血類型的判斷:
根據您提供的數據,男友的紅血球數量(RBC)偏高,但血紅素(HB)和其他紅血球指標(如MCV、MCH、MCHC)偏低。
這種情況可能是小球性貧血(microcytic anemia),常見於缺鐵性貧血或地中海貧血(海洋性貧血)。
雖然海洋性貧血通常會伴隨紅血球數量的降低,但在某些情況下,特別是輕度或攜帶者狀態下,RBC可能會偏高。
建議進一步檢查鐵質、鐵蛋白及血清鐵等指標,以確定是否存在缺鐵或其他相關問題。

2. 飲食建議:
如果確診為缺鐵性貧血,則需要增加含鐵食物的攝取,如紅肉、肝臟、豆類、深綠色蔬菜等。
然而,如果懷疑是地中海貧血,則不建議過度補充鐵質,因為這可能會導致鐵過載。
建議在醫師的指導下進行飲食調整,並考慮進一步的基因檢測以確認是否為地中海貧血。

3. 血糖和肝功能指標:
血糖67 mg/dL和GPT(肝功能指標)64 U/L的數值在正常範圍內,並不直接與貧血有關。
血糖偏低可能是由於飲食不均衡或長時間未進食造成的,建議保持規律的飲食習慣,避免長時間空腹。
GPT的數值稍微偏高,可能與肝臟健康有關,建議定期檢查肝功能,並注意飲食,避免過量攝取油脂及酒精。

總結來說,您的男友的血液檢查結果顯示出可能的貧血情況,建議儘快就醫,進一步檢查以確定貧血的具體類型及原因,並根據醫師的建議進行相應的飲食調整和治療。
保持良好的生活習慣和飲食均衡,對於改善健康狀況是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您和您的男友健康平安!

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黃國聖 醫師回覆-心臟血管專科
您好:紅血球數目偏多,紅血球容積偏高,這應該是血液方面的問題,可以到血液科門診作進一步檢查,以確定原因.

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