車床工作中的皮膚與健康問題-皮膚科

皮膚問題？

醫師您好：
本人從事車床工作，請問其切削水長期接觸皮膚是否會造成影響？另外切削所產生的熱氣是否也會造成皮膚或呼吸器官的影響？
希望醫師指教，謝謝。

黑羽，20~29歲男性，詢問日期：2001/09/09

鄭麗楨醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：佳妍皮膚科診所皮膚科主治醫師

切削油中的成分會因廠商處方及添加物的不同而有些許差異，因此並無完整的毒物學報告。目前分為四大類：
1. 切削油( Cutting Oils or Straight Oils) -- 含有礦物油、脂肪及添加物，不溶於水。
2. 可溶性切削油(Soluble Cutting Oils )--含有礦物油、脂肪、乳化劑〈可能含胺類〉、添加物〈可能含亞硝酸〉，及水。
3. 半合成切削油 (Semi-Synthetic Cutting Oils) --含有礦物油、脂肪、水、可溶性基質(通常可能含胺類)、乳化劑 (可能含胺類)，及添加物〈通常含亞硝酸〉。
4. 合成切削液 (Synthetic Cutting Fluids) -- 可溶性基質 (通常含胺類)、添加物〈通常含亞硝酸〉及水。
第1類含有多芳香環化合物，為已知會致癌的物質；第2.3.4類有可能於切削過程中產生亞硝酸胺，亞硝酸胺在動物實驗中致癌，可能也會導致人類癌症。
切削油中的環氧樹脂穩定劑可能是造成過敏性接觸性皮膚炎的原因之一，而且切削油是鹼性的〈酸鹼值約為8~9〉類似皂鹼，會使皮膚的角質變性，皮膚的油脂及水分被去除，造成皮膚乾燥，龜裂，及濕疹。亞硝酸鹽亞硝酸胺成分會經由皮膚吸收，而亞硝酸鹽亞硝酸胺是可能會致癌的物質。
至於切削油於切削運作過程所產生的煙霧，根據研究此煙霧一開始會使肺部有殘餘油，輕微的肺泡壁增厚，輕微發炎的現象；長期工作15年以上的人，肺癌為死亡原因第一名；長期工作5年以上的人，胃癌為死亡原因第一名；肝膽、睪丸癌症也明顯的增加，因氣喘或肺氣腫而死亡的人數也明顯較多。
因此建議工作時要穿著不透水的衣物，機器運轉時戴上正壓呼吸器保護，不慎碰到切削油時儘速以肥皂或清潔劑洗淨，衣物也要洗淨以免於再次穿著時沾染上殘留的切削油。

回覆日期：2001/09/09
資料來源：台灣e院 - 皮膚問題

彙整補充說明

從事車床工作的人士，確實可能面臨多種皮膚與健康問題。
首先，切削水的長期接觸可能會對皮膚造成影響。
切削水通常含有潤滑劑和其他化學物質，這些成分可能會引起皮膚過敏或刺激，尤其是對於長期接觸的工人來說，可能會導致接觸性皮膚炎。
這種情況下，皮膚可能會出現紅腫、癢感、脫皮等症狀，甚至可能引發感染。

為了減少這些影響，建議您在工作時採取以下幾個預防措施：
1. 穿戴適當的防護裝備：使用防水手套和長袖工作服，這樣可以減少皮膚與切削水的直接接觸。

2. 保持皮膚乾燥：在工作後，應立即清洗手部和其他接觸切削水的皮膚，並使用保濕乳液來保持皮膚的水分，減少乾燥和刺激的風險。

3. 定期檢查皮膚狀況：如果發現皮膚有異常情況，應及早就醫，尋求專業的皮膚科醫師診斷與治療。

至於切削所產生的熱氣，這也可能對皮膚和呼吸系統造成影響。
切削過程中產生的熱氣和微小的金屬顆粒可能會刺激呼吸道，導致咳嗽、喉嚨不適，甚至長期接觸可能引發慢性呼吸道疾病。
因此，建議您在工作環境中使用適當的通風設備，並考慮佩戴口罩以減少吸入有害物質的風險。

另外，長時間在高溫環境下工作，也可能導致皮膚出現脫水、紅腫等問題。
建議您在工作期間多喝水，保持身體水分，並適時休息，避免過度疲勞。

總結來說，從事車床工作的人士應該重視皮膚與健康的保護，採取適當的防護措施，並定期檢查自身的健康狀況。
如果出現任何不適，應及時就醫，避免病情惡化。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您工作順利，身體健康！