人工受精與婦產科問題:如何處理黴菌感染?-婦產科

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人工受精?


背景事實:妻因為子宮頸自民國90年間起,長期遭黴菌感染發炎,時好時壞,迄去年初檢查發現,有嚴重糜爛現象,今年9月經使用約一個月之抗生素塞劑治療後,雖有改善,但仍未痊癒。
而夫妻雙方經各項不孕症檢查後,精子正常、無披衣菌、輸卵管、卵巢均正常,單一性伴侶、無懷孕、墮胎、流產紀錄、惟均36歲,嘗試懷孕2年。
請問:
一、在上述狀況之下,能否逕行人工受精?

二、經某醫師表示,人工受精與黴菌治療係屬二事。
惟感到困惑的是,黴菌都還沒治好,如何受胎?
縱能受胎,難道胎兒不會受到影響?
而受胎後莫非即無需治療黴菌之問題?

三、是否應針對黴菌問題做冷凍療法?
其後果為何?
經粗略查閱一些資料顯示,冷凍療法宜於不願再生產時再做,以免對生產不利,且一旦使用該法,只能剖腹產,是否如此?
該治療與人工受精能否併行?

四、如能僥倖受胎,黴菌問題是否會造成流產?
機率如何?
是否造成胎兒的那些疾病?
是否仍能自然產?



胖胖,30~39歲女性,詢問日期:2005/11/10

許俊正 醫師回覆-婦產科


1.如已作過輸卵管攝影,可考慮人工受精。
2.一般而言,兩者無直接關係。
3.不建議作冷凍療法。
4.流產機率很低,通常也不會引起胎兒疾病,通常也可以自然產。
謝謝!

回覆日期:2005/11/10

彙整補充說明


在您所描述的情況中,長期的黴菌感染確實會對女性的生殖健康造成影響,但在考慮人工受精的過程中,還是有一些細節需要注意。


一、關於能否逕行人工受精,根據目前的醫學知識,若已經進行過全面的不孕症檢查,且結果顯示精子正常、無披衣菌感染、輸卵管及卵巢功能正常,則在理論上可以考慮進行人工受精。
然而,考慮到妻子長期的黴菌感染及糜爛情況,建議在進行人工受精之前,最好能夠徹底治療黴菌感染,以降低潛在的風險。


二、關於黴菌感染與人工受精的關係,醫師所說的「兩者無直接關係」是指在技術上,人工受精不會因黴菌感染而受到影響。
然而,黴菌感染可能會影響到子宮內環境,進而影響受精卵的著床及發育。
因此,若黴菌感染未完全治癒,受胎後可能會對胎兒造成影響,特別是在孕早期,這段時間是胎兒發育的關鍵期。
若感染持續存在,可能會增加流產的風險。


三、關於冷凍療法,這通常是針對卵子或胚胎進行的保存技術,並不直接針對黴菌感染。
冷凍療法的使用主要是為了未來的生育計畫,並不會影響當前的懷孕過程。
若考慮進行冷凍療法,應該在專業醫師的指導下進行,並且了解其對未來懷孕的影響。
冷凍療法本身不會導致必須剖腹產,但在某些情況下,醫師可能會建議剖腹產以確保母子安全。


四、若能成功受胎,黴菌感染是否會造成流產的機率相對較低,但仍然存在一定的風險。
研究顯示,黴菌感染可能會導致早期流產,但具體的機率因個體差異而異。
至於胎兒的健康,若母體在懷孕期間持續受到黴菌感染,可能會影響胎兒的發育,但這通常取決於感染的嚴重程度及治療的及時性。
至於自然產的可能性,若感染得到控制,通常不會影響分娩方式。

總結來說,建議您在考慮人工受精之前,首先應該徹底治療黴菌感染,以確保母體的健康及胎兒的安全。
與專業的婦產科醫師密切合作,制定合適的治療計畫,將有助於提高懷孕的成功率及保障母子健康。

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