兒童語言發展：聽力遺傳與溝通挑戰-兒科

不主動發問？

陳醫師你好...
小姪今年剛滿3歲(91.11生)
不知是否因是由我和我姑婆一手帶大的關係
(憎奶奶.阿公.姑婆.完全聽力喪失.姑姑.叔叔是重聽.算是遺傳性吧)
他平時說話的聲音很小聲.不愛主動發問題.
如要什麼東西也都是用手指著要.不是用嘴說
目前聽力正常.簡單的對話也會回答
活動力與學習方面也跟一般小孩一樣
只是外人跟他說話.他都要先看我們才會回答
請問這樣算正常嗎...是否會影響到往後他的學習問題呢
很擔心他是否會在往後也會遺傳到聽力方面的問題
所以目前就盡可能的教他多說話...

謝謝你看完我的問題.也期待你的回答...

姑姑，30~39歲女性，詢問日期：2005/11/18

陳榮泰醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：陳榮泰小兒科診所兒科主治醫師

來函提及小孩語言發展及擔心將來的聽力問題？首先要釐清的是，家族中有多位成員患有重聽及聽力喪失，看似遺傳性的聽力問題到底有何確定性之診斷？就遺傳學的觀點來看，唯有先瞭解疾病之本質，才能夠進一步去分析再發率有多高及應如何注意。不知家族中是否有在大醫院接受全面仔細評估來探究病因？
至於小孩不愛用語言表達及不愛回答之現象，須從多方面(如心理、個性、聽力、及語言)來探討。語言學習需要外界刺激，小孩亦是非常善於模仿，生活週遭的環境是否相關聯，也是考慮要點之一。很抱歉！在此我無法給你一個確切答案，這需要進一步評估(耳鼻喉科、語言治療、小兒科、遺傳科....等)後，才能回答你心中的疑惑。

回覆日期：2005/11/18
資料來源：台灣e院 - 不主動發問

彙整補充說明

您好！針對您提到的小姪子語言發展的情況，我理解您的擔憂，尤其是在家族中有多位成員有聽力問題的背景下。
首先，讓我們來分析一下小姪子的情況。

小姪子目前3歲，語言發展的表現包括說話聲音小、不愛主動發問、用手指著物品而非用語言表達等。
這些行為在某些情況下可能是正常的，但也可能反映出語言發展的延遲或其他潛在的問題。
根據語言發展的標準，3歲的孩子應該能夠使用簡單的句子來表達自己的需求，並且能夠參與簡單的對話。

首先，您提到小姪子的聽力目前正常，這是非常重要的一點。
因為聽力是語言發展的基礎，若聽力有問題，孩子的語言學習會受到影響。
雖然目前聽力正常，但由於家族中有聽力障礙的歷史，建議定期進行聽力檢查，以便及早發現任何潛在的問題。

其次，孩子的語言發展也受到環境的影響。
您提到小姪子在外人面前需要先看著您才會回答，這可能與他的社交能力有關。
孩子在學習語言的過程中，模仿和互動是非常重要的。
您可以透過多與他互動、鼓勵他用語言表達需求，來促進他的語言發展。
例如，您可以在日常生活中多與他對話，使用簡單的句子，並鼓勵他重複或回答問題。

此外，對於小姪子說話聲音小的情況，這可能與他的自信心或對語言的掌握程度有關。
您可以透過遊戲或故事的方式，讓他在輕鬆的環境中練習說話，並逐漸提高他的語言表達能力。

關於您擔心的未來學習問題，語言發展的延遲可能會影響到孩子的學習能力，特別是在進入學校後，語言能力是學習的基礎。
如果您發現小姪子的語言能力在未來幾個月內沒有明顯改善，建議尋求專業的評估。
可以考慮諮詢耳鼻喉科、語言治療師或小兒科醫生，進行更全面的評估。

最後，持續鼓勵小姪子多說話，並創造一個支持的環境，對他的語言發展將有很大的幫助。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您和小姪子一切順利！