不定時的疼痛:神經內科問題探討-神經內科

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不定時的疼痛?


葉醫師您好:我的右手無名指第一關節處,突然發痛又麻,按壓會更痛,還會腫脹發熱,大約過了5-10分鐘不痛了,但是摸起來還是比其他手指熱,之前左手無名指也曾發生過類似狀況,但是沒有這次嚴重,當時有去看過骨科,骨科醫生說沒問題,也建議我看神經科,但是因為後來症狀解除也就沒去了,沒想到又出現了這樣的問題,還有頭部會在某一定點突然像針刺的抽痛,然後定點的周圍會發麻,疼痛當下會痛到不敢移動,疼痛大概1-2分鐘吧!頭痛的狀況是偶發性的,想請葉醫師幫忙解答,謝謝幫忙!!!



shirley,20~29歲女性,詢問日期:2005/11/20

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


好像是關節炎,29歲年輕女性有否家族史?
應為風濕關節科醫師檢查。



回覆日期:2005/11/20

彙整補充說明


您好!針對您所描述的症狀,右手無名指的關節疼痛、麻木、腫脹發熱,以及頭部的針刺抽痛,這些都可能與神經系統的問題有關。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,您提到的右手無名指關節處的疼痛和麻木,這可能與神經壓迫或炎症有關。
常見的情況包括腕管症候群、神經根壓迫或是周邊神經損傷等。
腕管症候群是由於正中神經在手腕處受到壓迫,導致手指麻木、刺痛及疼痛,通常在夜間或早晨醒來時症狀較為明顯。
若是神經根壓迫,則可能是由於頸椎病變或椎間盤突出等情況,這會影響到手臂及手指的感覺和運動功能。

至於您提到的頭部針刺的抽痛,這可能是由於神經的過度刺激或是血管的變化所引起的。
這種疼痛有時候與偏頭痛、緊張性頭痛或是其他神經性疼痛有關。
若疼痛伴隨著麻木感,則需要特別注意,因為這可能暗示著神經系統的問題。

在這種情況下,建議您儘快就醫,尋求神經內科或骨科的專業診斷。
醫生可能會建議進行影像學檢查,如MRI或CT掃描,以排除任何結構性問題。
此外,神經傳導速度檢查(Nerve Conduction Study)和肌電圖(EMG)也可以幫助評估神經的功能狀態。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來緩解症狀:
1. 休息與避免過度使用:避免重複性動作,讓手部得到充分的休息。

2. 冷敷或熱敷:根據疼痛的性質,冷敷可以減輕腫脹和炎症,而熱敷則有助於放鬆肌肉。

3. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,特別是對手腕和頸部的壓力。

4. 適度運動:進行一些輕度的伸展運動,促進血液循環,但要避免劇烈運動。

最後,若症狀持續或加重,務必儘快就醫,因為及早診斷和治療對於改善預後非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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