腰痠背痛疑坐骨神經痛-骨科

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看了好久的骨科還是老毛病?


我想問一下!我彎腰照鏡子時,總是一下子腰就開始酸,且以會酸到不行,馬上站立之後!就會開始比較舒服,難後坐的時候有時就會腰到臀部就會微微不舒服好像會酸痛,還有腳我平常是不會痛!可是總覺得腳後面那條筋很緊,但有時候,腳底掌都會出現麻麻的感覺,但我平躺時!腳抬高到一定高度時腳後筋就會變疼痛!我這有可能是坐股神經痛嗎?



阿樂,20~29歲男性,詢問日期:2005/11/24

洪錫明 醫師回覆-骨科


阿樂:彎腰時會酸,表示腰部承受了蠻大的壓力,若長期如此,甚至延至兩腿,則表示有神經壓迫,需要電腦斷層或核磁共振掃瞄來檢查,是否有椎間盤脫出.建議您,儘快去檢查看看,祝早日康復.

回覆日期:2005/11/24

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,的確有可能與坐骨神經痛有關。
坐骨神經痛通常是由於腰椎間盤突出、脊椎骨刺或其他脊椎問題所引起的神經壓迫,導致下背部及腿部出現疼痛、麻木或無力等症狀。
您提到在彎腰時感到腰部酸痛,這可能是因為腰部肌肉或韌帶在彎曲時受到過度拉扯,造成不適感。

在您彎腰照鏡子時,腰部的壓力增加,可能導致腰椎間盤受到壓迫,進而影響到坐骨神經,這就是為什麼您在站立後會感覺稍微舒緩的原因。
當您坐下時,腰部的壓力又會重新增加,可能導致臀部及腿部的不適感。
這種情況下,您提到的「腳後面那條筋很緊」和「腳底掌麻麻的感覺」也可能是坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的。

此外,您提到平躺時抬高腳會感到疼痛,這可能是因為在這個姿勢下,腿部的肌肉和神經受到拉伸,進一步加重了不適感。
這些症狀都表明可能存在神經壓迫的情況。

建議您儘快就醫,進行詳細的檢查。
醫生可能會建議您進行影像學檢查,如X光、電腦斷層掃描(CT)或核磁共振成像(MRI),以確定是否有椎間盤突出或其他脊椎問題。
這些檢查能幫助醫生了解您的病因,並制定適合的治療計劃。

在等待就醫的過程中,您可以考慮以下幾點來緩解不適:
1. 避免長時間彎腰或坐著:盡量改變姿勢,定時起身活動,減少對腰部的壓力。

2. 熱敷:在腰部使用熱敷可以幫助放鬆肌肉,減輕疼痛。

3. 輕度運動:如散步或簡單的伸展運動,這有助於增強腰部及腿部的肌肉力量,改善血液循環。

4. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,可能會有助於改善症狀。

5. 藥物治療:如有需要,醫生可能會開立止痛藥或消炎藥來幫助緩解疼痛。

總之,您的症狀需要專業的醫療評估,及早就醫能夠幫助您找到合適的治療方案,並改善生活品質。
希望您早日康復!

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