泌尿科問題：睪丸硬塊、龜頭白點及紅疹疑慮-泌尿科

我的睪丸有硬塊？

1. 約一個半月前,我突然摸到我的右邊的睪丸有硬塊,也不痛但我捏他時會有和捏睪丸時的痛感一樣,到現在一個半月了,我也沒覺得他有變大,不知是什麼東西
2. 我的龜頭下方有一點一點的白白的顆粒,好幾年了,一直以來也沒事就是看他白白的,我和女朋友做愛也沒發生過什麼事,女朋友問我那是什麼我也不知道,久了沒發生什麼事她也就不問了,曾經有人告訴我那是自慰太多才會這樣,真的嗎?
3. 我發現我的龜頭上有紅疹,不知是不是感染,上個月去大陸,第一個晚上叫了一個小姐有戴套,可是我記得好像在去大陸之前就有了,後來我還有和我女朋友做愛到現在也有一個月了,她到現在也沒事,有點擔心
以上有三個問題困擾著我,麻煩許醫師幫我解惑,感激不盡

不知如何是好的男人，30~39歲男性，詢問日期：2005/11/29

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

不知如何是好的男人：

你好

根據你的描述，在此我將問題回答如下：

1. 右邊睪丸有硬塊？不痛？

一般而言，睪丸出來的腫塊，惡性的機會比較高；相對的，假如是副睪丸出來的，則相反，大多數（大於9成以上）是良性的。因此，最好要確定，在陰囊裡，到底是由哪裡出來的。

2. 龜頭下方的白色顆粒，很久了，沒有症狀，一般大概是良性的腫瘤，可以不要管他。或者，由醫師來確認。

3. 龜頭上的紅疹，有可能是感染，細菌或者是霉菌都有可能，也有可能是局部刺激，比如說，保險套上的潤滑劑等。當然，有時，要問一下性伴侶，是否有陰道發炎，分泌物較多的現象，假如有的話，要一起治療

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2005/11/29
資料來源：台灣e院 - 我的睪丸有硬塊

彙整補充說明

根據您的描述，您目前面臨三個主要的泌尿科問題：右側睪丸的硬塊、龜頭下方的白色顆粒，以及龜頭上的紅疹。
以下是針對這些問題的詳細分析與建議。

1. 右側睪丸的硬塊：
您提到的硬塊不痛且在捏的時候會有痛感，這可能是由於睪丸內部的結構變化所引起的。
睪丸的腫塊可以是多種原因造成的，包括良性腫瘤（如副睪丸囊腫或精索靜脈曲張）或是惡性腫瘤。
由於您提到硬塊在一個半月內沒有變大，這可能是良性的，但仍建議您儘快就醫進行超音波檢查，以確定硬塊的性質，並排除任何潛在的嚴重問題。

2. 龜頭下方的白色顆粒：
龜頭下方的白色顆粒如果已經存在多年且沒有其他症狀（如疼痛、發炎或分泌物），這可能是良性的皮膚變化，例如珍珠疹（Pearly penile papules）或是小的脂肪瘤。
這些通常不需要治療，也不會對性伴侶造成影響。
至於自慰的頻率，並不會直接導致這些顆粒的形成。
若您仍然感到擔心，建議諮詢泌尿科醫師進行檢查。

3. 龜頭上的紅疹：
龜頭上的紅疹可能是由於多種原因造成的，包括感染（如細菌或真菌感染）、過敏反應或是局部刺激（例如潤滑劑或避孕套的成分）。
由於您提到最近有過性行為，這也可能是性傳播感染（STI）的表現。
儘管您的女友目前沒有症狀，但仍建議您進行性病篩檢，以確保雙方的健康。
若紅疹持續存在或伴隨其他症狀（如疼痛、分泌物），應儘快就醫。

總結來說，您目前的情況需要專業的醫學評估。
建議您儘快就醫，進行必要的檢查（如超音波、性病篩檢等），以獲得正確的診斷和治療。
保持良好的個人衛生，並在性行為中使用保險套，可以有效降低感染的風險。
希望您能早日解決這些困擾，恢復健康。