手腕習慣性脫臼:開刀或非開刀治療?-骨科

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我想請問一下手腕習慣性脫臼?


我在今年10/24日出車禍造成左手腕韌帶斷裂 骨頭錯位找了兩家醫院 皆說只有兩種選擇1.定鋼釘讓骨頭恢復原位,等六個禮拜恢復期2.現在上硬性的護具保護,等六個禮拜恢復期後看手腕是否活動順利在決定開不開刀我當下選擇了2------------------------------------------------------------------隔了幾天 我跑去第三家醫院醫師照了手肘和手腕的X光並且以”徒手復位”的方式(有簽手術同意書)”橋”了我的手肘和手腕手肘與肘關節復位了 但手腕還是”喬”不回來醫師跟我說 可開可不開不開的話 復原後會造成左手握力降低醫師還說 如果不是左撇子 不建議開刀-------------------------------------------手腕現在已經可以轉動但我覺得怎麼轉都只好像會”卡”到東西一樣今天又去第三家醫院醫生照了X光”橋”了手腕關節 只聽見”卡”的一聲之後就覺得手腕比較舒服 手腕”卡卡”的感覺比較不明顯但醫生又說你這個錯位問題還是在這個可能會影響到將來手腕轉動只會到某一個極限還有可能還會造成”習慣性脫臼”所以建議我做個半個小時的小手術鑽兩個鋼釘進去讓骨頭 石膏包6個禮拜 之後取出鋼釘 這樣就好了(只會留兩個鋼丁的傷口)也跟我說過 如果手術時間超過了復原時期的兩個月可能就要真的”動刀”了施院長 我想請問一下1.手腕的習慣性脫臼,能像一般肩關節脫臼一樣自己橋回去嗎??(聽到很多人習慣性脫臼都自己橋回去)2.手腕的習慣性脫臼,有沒有可能開車(或騎車)到一半,就脫臼啦??3.如果不開刀,那還能做激烈運動嗎?(如:打籃球)4.如果不開刀,那以後需要怎麼保養手腕?謝謝施院長百忙之中的回覆^^|||



學生甲,20~29歲男性,詢問日期:2005/12/05

施國正 醫師回覆-骨科


1.手腕關節很少發生習慣性脫臼。
如果受傷嚴重是有可能造成不穩定。
2.不會有突然就會脫臼的現象。
3.不開刀的話以石膏或者護木(支架)固定約六週也是可以的。
4.六星期之後慢慢再做復健,做各個方向的活動,並增強肌肉的力量。
盡量不要做太劇烈的動作,或拿太重的東西。



回覆日期:2005/12/05

彙整補充說明


手腕的習慣性脫臼是一個相對複雜的問題,尤其是在經歷過車禍後,手腕的韌帶和骨頭可能受到損傷,導致關節不穩定。
根據你的情況,以下是對你問題的詳細回答與建議:
1. 手腕的習慣性脫臼能否自己復位?

手腕的習慣性脫臼相對於肩關節脫臼來說,較少見且不易自行復位。
肩關節的結構相對較為靈活,許多人在脫臼後能夠透過某些動作將其復位,但手腕的結構較為複雜,尤其是涉及到多條韌帶和骨頭的相互作用。
若手腕發生脫臼,通常需要專業醫療人員進行復位,否則可能會導致進一步的損傷或不穩定。

2. 手腕的習慣性脫臼是否會在開車或騎車時發生?

雖然手腕的脫臼不會像肩關節那樣容易在日常活動中突然發生,但如果手腕已經存在不穩定的情況,則在某些動作或意外情況下(例如急剎車或碰撞),是有可能導致脫臼的。
因此,建議在駕駛或騎車時,特別是當手腕有不適感時,應該謹慎行駛,並考慮使用護具來保護手腕。

3. 如果不開刀,是否能進行激烈運動?

如果不進行手術,建議避免激烈運動,特別是那些需要手腕承受較大力量的運動,如籃球、舉重等。
這是因為手腕的穩定性可能不足,容易在運動中再次受傷或脫臼。
若想進行運動,應先諮詢醫生或物理治療師,並在他們的指導下進行適當的運動訓練,以增強手腕的力量和穩定性。

4. 如果不開刀,未來如何保養手腕?

若選擇不開刀,手腕的保養非常重要。
以下是一些建議:
- 定期復健:進行物理治療,專注於增強手腕周圍的肌肉,改善靈活性和穩定性。

- 使用護具:在進行日常活動或運動時,佩戴護腕以提供額外的支持和保護。

- 避免重物:盡量避免提重物或進行高強度的手腕活動,以減少再次受傷的風險。

- 逐步恢復活動:在醫生的指導下,逐步恢復手腕的活動,並注意任何不適的徵兆。

- 定期檢查:定期回診,讓醫生評估手腕的恢復情況,必要時調整治療計劃。

總之,手腕的習慣性脫臼需要謹慎處理,選擇開刀或非開刀治療都應根據個人的具體情況和醫生的建議來決定。
希望這些建議能幫助你更好地理解和處理手腕的問題,並促進你的康復。

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