手腕問題?
醫生你好我左手腕會痛有半年多了,有時候看手錶會痛,要提重物會沒力,一開始看醫生有照X光,是說遠端橈尺骨關節半脫臼,兩根骨頭有比較分開,但不建議手術,後來看到有位醫生說可以做「遠端橈尺骨關節鈕扣重建手術」,去看了之後,有做核磁共振檢查,結果還有神經破損,但目前工作的關係,可能沒辦法手術,請問還有沒有什麼其他的方式謝謝醫生
Kuo,30~39歲男性,詢問日期:2016/10/13
彙整補充說明
手腕疼痛的問題,特別是涉及到遠端橈尺骨關節半脫臼與神經破損,確實是一個複雜的情況。
根據您的描述,您已經經歷了長達半年的疼痛,並且在日常生活中感受到明顯的不適,這樣的情況需要仔細評估與處理。
首先,遠端橈尺骨關節半脫臼是指橈骨與尺骨在手腕部位的關節出現不正常的相對位置,這可能導致手腕的穩定性下降,並引起疼痛與功能障礙。
神經破損則可能進一步加重症狀,導致手部的麻木、無力或疼痛感。
這些症狀都可能影響到您的日常生活與工作。
在治療方面,您提到的「遠端橈尺骨關節鈕扣重建手術」是一種針對關節不穩定的手術方式,通常適用於保守治療無法改善的情況。
然而,考慮到您目前的工作狀況,無法接受手術,這就需要尋找其他的保守治療方案。
以下是一些可能的治療選擇:
1. 物理治療:持續的物理治療可以幫助改善手腕的功能與減輕疼痛。
物理治療師可以針對您的情況設計專門的運動計劃,幫助增強手腕周圍的肌肉,改善穩定性。
2. 護具或護腕:使用護腕可以在日常活動中提供額外的支持,減少手腕的負擔,並幫助穩定關節,減少疼痛。
3. 抗發炎藥物:如非類固醇抗炎藥(NSAIDs),可以幫助減輕疼痛與炎症。
這些藥物可以在醫生的指導下使用,並注意使用的劑量與時間。
4. 熱敷或冷敷:根據您的症狀,熱敷可以幫助放鬆肌肉,促進血液循環,而冷敷則可以減少腫脹與疼痛。
您可以根據需要交替使用。
5. 注射治療:在某些情況下,醫生可能會考慮使用類固醇注射來減輕炎症與疼痛,這通常是在其他保守治療無效的情況下考慮的選項。
6. 定期檢查與隨訪:由於您的情況較為複雜,建議定期回診,隨時評估病情的變化。
如果症狀持續惡化或影響到生活品質,則需要重新考慮手術的可能性。
最後,對於神經破損的情況,若出現持續的麻木或無力,建議尋求神經科或手外科專家的意見,進一步評估是否需要進行神經修復手術。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!如果有任何疑問,請隨時與醫療專業人員聯繫。
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