手腕橈尺骨半脫位治療與後遺症-骨科

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手腕問題?


醫生你好 在6月份時騎車跌倒 右手腕去撐到地 照過X光骨頭沒事 可是卻說我的右手腕橈尺骨和併骨關節半脫位 醫生說 過了黃金期時間 說 不痛就不用開刀 之後反反覆覆做復健 但還是會感到 手腕有時抽痛 或著睡覺起來時手會麻 這是後遺症的關係嗎 那這樣可以做震波治療嗎


122,20~29歲男性,詢問日期:2016/12/15

施國正 醫師回覆-骨科


可以做復健治療做震波不一定有效果

回覆日期:2016/12/15

彙整補充說明


手腕橈尺骨半脫位的情況,通常是因為外力造成的關節不穩定,這種情況在受傷後的黃金治療期內,如果未能及時進行適當的處理,可能會導致長期的後遺症。
根據您的描述,您在6月份的跌倒事故後,雖然X光檢查顯示骨頭沒有問題,但橈尺骨關節的半脫位仍然存在,這可能會影響到手腕的功能和穩定性。

首先,您提到的「抽痛」和「手麻」的情況,確實可能與後遺症有關。
這些症狀可能是因為關節的穩定性不足,導致周圍的神經受到壓迫或刺激,進而引發疼痛或麻木感。
特別是在睡覺時,手腕的姿勢可能會加重這種情況,造成神經的壓迫。

關於治療方面,您提到的震波治療(Shockwave Therapy)是一種非侵入性的治療方式,主要用於促進組織的癒合和減輕疼痛。
這種治療方法對於某些慢性疼痛的情況可能會有幫助,但對於關節的穩定性問題,效果可能有限。
通常,震波治療適合用於肌腱炎、筋膜炎等軟組織的問題,而對於關節脫位或半脫位的情況,可能需要更針對性的治療。

在您的情況下,建議可以考慮以下幾個方向的治療:
1. 物理治療:持續進行物理治療,專注於增強手腕周圍的肌肉力量和穩定性,這對於改善手腕的功能和減少疼痛是非常重要的。

2. 護具使用:在日常活動中佩戴護腕,可以幫助穩定手腕,減少不必要的活動和壓力,從而減輕疼痛和不適感。

3. 藥物治療:可以考慮使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症,這在短期內可能會有所幫助。

4. 手術考量:如果經過一段時間的保守治療後,症狀仍然沒有改善,且影響到日常生活,則可能需要考慮手術治療。
手術可以幫助穩定關節,修復受損的韌帶或結構。

5. 定期追蹤:持續與醫生保持聯繫,定期進行檢查,了解手腕的恢復情況,必要時進行進一步的影像學檢查(如MRI)以評估關節的狀態。

總之,手腕橈尺骨半脫位的後遺症可能會影響到您的生活品質,建議您根據醫生的建議,持續進行復健,並考慮其他治療選項,必要時不排除手術的可能性。
希望您能早日康復,恢復正常的生活功能。

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