膝蓋後彎積水：是運動傷害還是RA的表現？-骨科

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您目前的膝蓋後方積水情況可能與多種因素有關，包括運動傷害及類風濕性關節炎（RA）的影響。
首先，讓我們來探討膝蓋後方的積水及其可能的原因。

膝蓋後方的積水通常被稱為貝克氏囊腫（Baker's cyst），這是一種因為膝關節內部的問題（如關節炎、半月板損傷或其他膝關節病變）導致滑液過多，進而形成的囊腫。
當膝關節內部發炎或受傷時，滑液的產生會增加，這些多餘的滑液可能會在膝蓋後方的腱膜下積聚，形成囊腫。
這種情況在類風濕性關節炎患者中並不少見，因為RA本身會導致關節的發炎和滑液的增多。

您提到的膝蓋後方的腫脹和不適，尤其是在蹲下起身時感到疼痛，可能是因為膝關節的運動受到限制，或者是因為膝關節內部的結構（如韌帶或半月板）受到影響。
雖然您的醫生提到RA通常會從小關節發病，但這並不意味著大關節（如膝關節）不會受到影響。
RA的病程因人而異，有些患者可能會在大關節出現症狀。

至於您提到的運動習慣，長期的登山和爬階梯可能對膝關節造成了一定的負擔，尤其是在膝關節已經存在潛在問題的情況下。
這種重複的運動可能導致關節的磨損或微小的損傷，進而引發發炎和積水。

關於您提到的RA是否會導致膝蓋後方的積水，答案是肯定的。
雖然RA的典型表現是小關節的發炎，但在某些情況下，大關節也可能受到影響，尤其是在疾病進展的過程中。
積水的形成並不一定局限於膝蓋的前面，後方的積水也是可能的。

針對您的情況，醫生建議的抬腿運動是有助於改善膝關節的穩定性和靈活性，並可能促進積水的吸收。
若積水情況持續不改善，或伴隨著劇烈的疼痛、紅腫等症狀，則可能需要進一步的檢查，例如關節鏡檢查，以確定是否存在其他結構性問題。

最後，建議您定期回診，並與您的風濕科醫師或骨科醫師密切溝通，根據您的具體情況調整治療方案。
保持適度的運動和良好的生活習慣，對於膝關節的健康非常重要。
希望您早日康復！