排球練習後膝蓋疼痛及大腿痠痛原因解析-骨科

膝蓋問題？

由於開學了，前天開始打排球，練習完我有乖乖拉筋。但隔天我的大腿還是會痠，然後膝蓋彎就會痛，上下樓梯也會痛。晚上有熱敷，但今天感覺更痛!膝蓋內側壓會有痠痛感，有時候大腿的筋會不自覺抽動。請問單純鐵腿會那麼嚴重嗎?還是臏骨軟化症嗎?或有退化性關節炎? 謝謝

病氣，10~19歲女性，詢問日期：2016/09/15

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

最可能是內側的肌腱發炎
發作的時候不可以熱敷
需休息
是不適髕骨的問題必須給醫師診察過才知道
退化性關節炎的機率較低因為還年輕

回覆日期：2016/09/15
資料來源：台灣e院 - 膝蓋問題

彙整補充說明

根據您描述的情況，您在排球練習後出現膝蓋疼痛及大腿痠痛，這可能與多種因素有關。
首先，排球是一項需要大量跳躍和快速變向的運動，這會對膝關節及周圍肌肉造成相當大的壓力。
您提到的膝蓋彎曲時疼痛、上下樓梯疼痛，這些症狀可能與膝關節的過度使用或受傷有關。

可能的原因
1. 肌肉疲勞與拉傷：在開始排球訓練的初期，您的肌肉可能尚未完全適應這種強度的運動，導致大腿肌肉出現疲勞或輕微拉傷。
即使您有進行拉筋，若運動強度過大，仍可能造成肌肉的微損傷。

2. 膝關節的過度使用：排球運動中頻繁的跳躍和著地會對膝關節造成壓力，特別是髕骨周圍的組織，可能導致髕骨周圍的肌腱或韌帶發炎，這種情況下膝蓋內側的壓痛感是常見的。

3. 髕骨軟化症：這是一種常見於年輕運動員的病症，通常是由於髕骨與大腿骨之間的軟骨受損或磨損所引起的。
這可能會導致膝蓋疼痛，尤其是在活動後。

4. 退化性關節炎：雖然您年輕，退化性關節炎的可能性較低，但如果有家族病史或其他風險因素，仍需考慮。

5. 其他因素：如韌帶損傷、半月板問題等，這些都可能導致膝蓋疼痛。

建議的處理方法
1. 休息：給予膝蓋充分的休息時間，避免進行劇烈運動，特別是跳躍和快速變向的動作。

2. 冰敷：在疼痛的初期，建議使用冰敷來減少腫脹和疼痛，每次約15-20分鐘，每隔幾小時進行一次。

3. 物理治療：尋求物理治療師的幫助，進行專業的評估和治療，可能包括針對膝蓋的強化運動和拉伸。

4. 使用護具：在運動時使用護膝等護具，可以提供額外的支持，減少膝關節的負擔。

5. 尋求醫療評估：如果疼痛持續不改善，建議就醫進行詳細檢查，包括X光或MRI，以排除其他潛在的問題。

結論
根據您的症狀，膝蓋疼痛可能是由於運動過度或肌肉疲勞引起的，但也不排除其他潛在的問題。
建議您在休息的同時，尋求專業醫療意見，以確保正確的診斷和治療。
希望您能早日康復，並能安全地回到排球場上！