骨折鋼釘取出對身體有何影響？-骨科

骨折鋼釘沒取出是否對身體有影響？

洪醫師您好：
我母親於今年7月車禍，小腿脛骨骨折（鋼釘在體內，須開刀取出），這個月回醫院回診，醫生有跟我弟講：他有考慮是否要將鋼釘取出。而我母親今年已經54歲且有高血壓，其實蠻擔心再次手術對其身體的負擔是否太大。

所以想請問醫師：一般而言，醫師都建議年青人把鋼釘取出，而有年紀的人則較無所謂（這是為什麼啊），但鋼釘畢竟是外物，常時間留在人體內如果沒有取出，對母親的腳是否會有影響，如容易痠或則會不會造成病變之類等問題。因為下次門診是明年1月底，所以想先了解一下，謝謝！

sam，20~29歲男性，詢問日期：2005/12/27

洪錫明醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部屏東醫院副院長、骨科顧問醫師

SAM:
骨折後鋼釘內固定,一般在骨折癒合後一年或一年半取出最好,當然若年紀太大或有其他考慮因素,不取出並不會影響健康,況且,目前醫學之進步,高血壓之控制並不成問題,您母親才54歲,還不算是上年紀的.OK再聯絡.

回覆日期：2005/12/27
資料來源：台灣e院 - 骨折鋼釘沒取出是否對身體有影響

彙整補充說明

在考慮是否要取出骨折後的鋼釘時，確實需要綜合考量多方面的因素，尤其是患者的年齡、健康狀況及手術風險等。
對於您母親的情況，54歲且有高血壓，這些因素都會影響醫生的建議。

首先，年輕人通常建議取出鋼釘的原因主要是因為他們的骨骼仍在發育，且骨折癒合後，鋼釘可能會影響骨骼的正常生長和發育。
此外，年輕人的身體恢復能力較強，手術風險相對較低。
而對於年長者，尤其是有慢性疾病（如高血壓）的患者，手術的風險會增加，因此醫生可能會更謹慎地考慮是否取出鋼釘。

鋼釘在體內的影響主要有以下幾點：
1. 金屬疲勞與過敏反應：鋼釘通常使用不銹鋼等耐腐蝕材料，氧化的可能性較低，但長期留在體內仍可能引起微量金屬的溶解，少數人可能會對金屬產生過敏反應。

2. 局部不適感：有些患者在鋼釘留在體內時，可能會感到局部不適或異物感，尤其是在活動時。
這種情況在年長者中可能更為明顯，因為隨著年齡增長，身體的感知能力和恢復能力會有所下降。

3. 骨骼健康：鋼釘的存在可能會影響骨骼的負重能力，長期不取出可能導致骨骼的空洞化或其他病變，特別是在骨折癒合後，骨骼需要重新適應負重。

4. 手術風險：取出鋼釘的手術本身也有風險，包括感染、出血、神經或血管損傷等，這在年長者中風險會更高。

在您母親的情況下，若醫生認為她的健康狀況允許進行手術，且鋼釘可能造成不適或影響日常生活，那麼取出鋼釘是有其必要性的。
然而，如果她的高血壓控制良好，且沒有其他合併症，手術的風險相對可控。

建議您在下次回診時，與醫生詳細討論您母親的具體情況，包括她的健康狀況、鋼釘的具體位置及可能造成的影響，並詢問醫生對於取出鋼釘的專業建議。
醫生會根據她的具體情況，給出最合適的建議，幫助您做出明智的決定。
希望您母親早日康復！