骨折鋼釘取出對身體有何影響?-骨科

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骨折鋼釘沒取出是否對身體有影響?


洪醫師您好:我母親於今年7月車禍,小腿脛骨骨折(鋼釘在體內,須開刀取出),這個月回醫院回診,醫生有跟我弟講:他有考慮是否要將鋼釘取出。
而我母親今年已經54歲且有高血壓,其實蠻擔心再次手術對其身體的負擔是否太大。
所以想請問醫師:一般而言,醫師都建議年青人把鋼釘取出,而有年紀的人則較無所謂(這是為什麼啊),但鋼釘畢竟是外物,常時間留在人體內如果沒有取出,對母親的腳是否會有影響,如容易痠或則會不會造成病變之類等問題。
因為下次門診是明年1月底,所以想先了解一下,謝謝!


sam,20~29歲男性,詢問日期:2005/12/27

洪錫明 醫師回覆-骨科


SAM:骨折後鋼釘內固定,一般在骨折癒合後一年或一年半取出最好,當然若年紀太大或有其他考慮因素,不取出並不會影響健康,況且,目前醫學之進步,高血壓之控制並不成問題,您母親才54歲,還不算是上年紀的.OK再聯絡.

回覆日期:2005/12/27

彙整補充說明


在考慮是否要將骨折後植入的鋼釘取出時,確實需要綜合考量多方面的因素,包括年齡、健康狀況、手術風險及鋼釘對身體的影響等。
對於您母親的情況,54歲且有高血壓,這些因素都會影響醫師的建議。

首先,鋼釘的主要功能是穩定骨折部位,促進骨骼癒合。
一般來說,醫師會建議在骨折癒合後的1至1.5年內將鋼釘取出,這是因為長期留置的鋼釘可能會引發一些問題,例如:
1. 金屬疲勞與溶解:鋼釘在體內長時間承受壓力,可能會出現金屬疲勞,導致支撐力不足。
此外,微量金屬可能會溶解進入體內,對某些人來說可能會引起過敏反應。

2. 局部刺激:鋼釘若突出皮膚或對周圍組織造成壓迫,可能會引發不適感或疼痛,這種情況下建議取出。

3. 影響骨骼生長:長期植入的鋼釘可能會影響骨骼的正常負重,導致骨質疏鬆或其他問題。

然而,對於年長者或有其他健康問題的患者,取出鋼釘的手術風險也需要考量。
手術本身可能會帶來以下風險:
1. 手術風險:手術過程中可能會傷及周邊神經或血管,導致肢體功能受損或血液供應不足。

2. 感染風險:手術後可能會出現傷口感染的情況,這對於年長者來說,恢復的難度會增加。

3. 復健需求:取出鋼釘後,患者通常需要進行復健,這對於身體狀況較差的患者來說,可能會增加負擔。

在您母親的情況下,如果她的腳部沒有明顯的不適感,且鋼釘沒有突出或造成其他問題,醫師可能會考慮不取出鋼釘。
這樣可以避免手術帶來的風險,尤其是對於有高血壓的患者來說,手術的風險會相對較高。

總結來說,是否取出鋼釘需要根據您母親的具體情況來決定,建議在下次回診時,與主治醫師詳細討論,了解取出鋼釘的必要性及可能的風險,並根據醫師的專業建議做出最適合的決定。
希望您母親能夠早日康復!

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