根管治療發炎引起發燒？
劉醫生您好:我從10多天前開始接受根管治療,第一天去看都沒有異狀,醫生說要我一個禮拜回診換藥,我一個禮拜後再去看,回家發現牙齒開始疼痛不舒服直至隔日我又去給醫生看了!醫生說可能是我對填充再牙齒裡面的藥物會過敏,所以會不舒服,於是他把牙齒的填充物挖開填補上其他的藥物,醫生說換這個藥物你回去就會好一點!重點來了....回家之後還是有疼痛感,醫生開的藥我也有照吃,但是吃完後藥效好像只有3-5小時,因為沒吃藥又會開始疼痛,今天早上起來...發現我臉開始有點腫脹(治療牙齒的那邊)...感覺越來越不舒服,後來開始發燒,牙醫又剛好沒開~請問是牙醫的器具不夠衛生嗎?還是向他說的是我過敏?(但是我也給其他醫院做過根管治療從沒有這樣的情況發生!)
阿珮，20~29歲女性，詢問日期：2006/01/01
劉添財 醫師回覆-牙科
您好:根管系統內部如果有細菌感染(內在或外在,即由蛀洞侵入的細菌或治療中由口水或治療器械帶入的細菌)即有可能造成急性根尖周膿腫,引起菌血症發燒,不論內在或外在,原因只有一個,細菌處理的方式是請牙醫師以橡皮障隔離該牙,牙科劉添財醫師敬覆
回覆日期：2006/01/01
彙整補充說明
根管治療後出現疼痛、腫脹及發燒的情況，通常是由於幾個可能的原因造成的。
首先，根管治療的主要目的是清除牙齒內部的感染，並防止細菌再次進入根管系統。
如果在治療過程中，根管內仍有殘留的細菌，或者在治療後的恢復期間，細菌再次進入根管，可能會導致急性根尖周膿腫的形成，進而引起疼痛、腫脹及發燒等全身性症狀。
在您的情況中，您提到在根管治療後的第一天並沒有異狀，但在一週後出現了疼痛，這可能是因為在治療過程中，細菌未能完全清除，或是治療後的藥物效果逐漸減弱，導致感染復發。
此外，您提到的臉部腫脹和發燒，這些都是身體對感染的反應，可能是因為根管內的感染擴散到周圍組織，造成了局部的炎症反應。
關於您提到的過敏反應，雖然過敏也是一個可能的原因，但通常過敏反應不會導致如此明顯的腫脹和發燒。
過敏反應通常會伴隨皮膚癢、紅腫或呼吸困難等症狀，而您所描述的情況更符合感染的表現。
另外，根管治療後的疼痛和不適感有時也可能與治療過程中的操作有關，例如牙醫在清理根管時可能會刺激到周圍的組織，導致短暫的疼痛和不適。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果疼痛持續不退，則需要進一步檢查。
至於您提到的牙醫器具的衛生問題，雖然不排除這種可能性，但在現代牙科診所中，醫療器械的消毒和清潔通常是非常嚴格的。
若您對牙醫的衛生措施有疑慮，可以考慮尋求第二意見，或是到其他牙科診所進行檢查。
總結來說，根管治療後出現的疼痛、腫脹及發燒，最可能的原因是感染未能完全控制，或是治療過程中出現了其他問題。
建議您儘快聯繫牙醫，進行進一步的檢查和治療，以確保問題能夠得到妥善解決。
若牙醫無法及時回應，您也可以考慮尋求其他牙醫的幫助，以獲得更快的診斷和治療。
希望您能早日康復！
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