酒後性行為的愛滋風險-泌尿科

我真的好怕...？

請問許醫師：

一個禮拜前在喝酒情況下和一位很要好的女性朋友發生關係，
她口交時並沒有幫我戴套子，
而插入陰道的時候才有幫我戴套子(不過全程我都沒有射出)，
另外我沒有幫她口交，只有深吻和舔胸部，
而之前就聽說她說她3年多前交過好幾個男朋友，
口交時也都不戴套子，只有插入時會帶，
我很怕因此得愛滋病，
也因此最近都睡不太好...
我很怕如果我有會感染家人，
而且還要等3個月，真的好久...
真的好害怕...

丫呆，20~29歲男性，詢問日期：2006/02/21

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

阿呆：

你好

一般的情形大概就是這樣，網路上，我已經回答了無數類似的情形。

又後悔又害怕。

國內現在的性行為，比較開放，程度上甚至已經超過歐美。

國內的性病，在性行為裡，有一點，怎麼說呢，...... 算是不道德吧。聽說國外，假如有懷疑自己得到那種病，都會主動聯絡曾經發生性關係的”朋友”尋求解決之道；反觀國內，甚至有惡意散播者，明明知道已經得病了，卻在性行為當中，故意毀損套子或者說不喜歡套子的感覺，等等，反正就是刻意散播出去。

根據一項非正式的統計，因為一夜情染病的機會，國內比國外（指歐美等先進國家）高出20倍左右。

戒之慎之！！！

因此，全程帶套子，避免體液（各種分泌物，包括口水、尿、糞便、精液、陰道分泌物等）接觸，是自保的唯一方法。

註：一般愛滋病毒，在體外不容易生存，沒有親密接觸，應該不會傳染。假如害怕的話，將自己的衣物，先用漂白水消毒後再清洗。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2006/02/21
資料來源：台灣e院 - 我真的好怕...

彙整補充說明

在您描述的情況下，首先要了解的是愛滋病（HIV）的傳播途徑。
愛滋病主要透過以下幾種方式傳播：不安全的性行為（包括陰道性交、肛交和口交）、共用針具、以及母嬰傳播等。
根據您的敘述，您在酒後與一位女性朋友發生了性行為，其中口交時並未使用保險套，而插入陰道時則有使用保險套，且您並未射精。

首先，口交的風險相對於陰道或肛交來說是較低的，但並不代表完全沒有風險。
若口腔內有傷口或潰瘍，感染的風險會增加。
此外，若對方有HIV病毒，且在口交過程中有體液接觸，則仍有可能傳染。
因此，您對於口交的擔憂是有其道理的。

至於陰道性交時使用保險套，這是降低HIV傳播風險的有效方法。
即使您沒有射精，只要保險套完整且未破損，感染的風險會大幅降低。
根據研究，陰道性交中使用保險套的情況下，HIV的傳播風險約為每次性行為5%以下，具體數字會因多種因素而異。

關於您提到的對方的性伴侶歷史，雖然她曾經有過多位伴侶，但這並不一定意味著她就攜帶HIV病毒。
最好的方式是直接詢問對方的健康狀況，並鼓勵她進行定期的健康檢查。

如果您仍然感到焦慮，建議您在6到8週後進行HIV檢測。
這段時間是HIV抗體在體內產生的窗口期，檢測結果會更準確。
您可以前往當地的醫療機構進行檢查，許多醫院和診所都提供HIV篩檢服務，並且通常會有專業的醫療人員提供諮詢和支持。

最後，關於您擔心會將病毒傳染給家人，根據目前的醫學知識，HIV並不會透過日常接觸（如擁抱、握手、共用餐具等）傳播。
因此，您不必過於擔心這一點。

總之，保持冷靜，定期檢查，並與醫療專業人員保持良好的溝通，這是最有效的應對方式。
希望您能夠早日釋懷，保持健康的生活方式。