疝氣手術後精液減少，如何改善？-泌尿科

精液變少？

醫師您好：

我先生自去年”疝氣”開刀切除部份腸子與睪丸後，至今都無法正常勃起，每次行房都得靠壯陽藥，因此他意興闌珊行房次數約一兩月才一次，最近行房時，竟發現射出的精液少到幾乎沒有，請問這會不會是身體產生了什麼警訊？有什麼方法可以改善（吃藥能改善嗎或是純心理問題？）肯請回答，謝謝！

rince，30~39歲女性，詢問日期：2006/02/27

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Rince:
你好

一般，正常的情形下，即使只有一個睪丸，內分泌應該也是正常的，不至於影響性功能。

大多數造成術後性功能障礙的因素，大部分是因為心理影響，有一部份是因為傷口疼痛（疤痕）影響。

服用藥物可已有正常的性行為，那表示問題可能還不會太嚴重。

建議：檢查一下男性賀爾蒙，精液分析，需要時，可以到泌尿科做詳細的性功能檢查

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2006/02/27
資料來源：台灣e院 - 精液變少

彙整補充說明

在您的問題中，提到您先生在疝氣手術後出現了勃起困難和精液減少的情況，這確實是一個需要關注的健康問題。
首先，疝氣手術本身通常不會直接影響性功能或精液的產生，但手術後的身體狀況、心理因素和生理變化都可能對性功能造成影響。

可能的原因
1. 心理因素：手術後的心理影響是造成性功能障礙的常見原因。
手術可能讓患者感到焦慮或擔心，這些情緒會直接影響性慾和勃起功能。
特別是如果手術後出現了疼痛或不適，這可能會進一步加重心理壓力。

2. 生理因素：手術過程中可能對周圍組織造成影響，導致局部的血流或神經功能受到損害，這可能會影響勃起的能力。
此外，若手術中涉及到睪丸，可能會影響到睪丸的功能，進而影響精子的產生。

3. 荷爾蒙變化：睪丸是主要的男性荷爾蒙（如睾酮）產生器官，若手術影響到睪丸的功能，可能會導致荷爾蒙水平下降，進而影響性慾和精液的產生。

改善方法
1. 醫學檢查：建議您先生去泌尿科進行詳細的檢查，包括男性荷爾蒙水平測試和精液分析。
這可以幫助了解是否存在荷爾蒙不足或其他生理問題。

2. 心理輔導：如果懷疑心理因素影響性功能，建議尋求心理諮詢或性治療專家的幫助。
透過專業的輔導，可以幫助他釋放焦慮，改善性功能。

3. 藥物治療：如果確定存在荷爾蒙不足或其他生理問題，醫生可能會建議使用荷爾蒙替代療法或其他藥物來改善性功能。
對於勃起困難，壯陽藥物（如西地那非）也可以考慮，但需在醫生指導下使用。

4. 生活方式調整：鼓勵他保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、充足睡眠，這些都有助於改善整體健康和性功能。

5. 溝通與支持：作為伴侶，您可以提供情感上的支持，與他開誠布公地討論這些問題，讓他感受到您的理解和支持，這對於改善他的心理狀態非常重要。

結論
疝氣手術後出現的勃起困難和精液減少問題，可能是多方面因素造成的。
建議您先生儘快就醫，進行必要的檢查和治療。
透過醫學介入和心理支持，通常可以改善這些情況。
希望您們能夠早日找到合適的解決方案，恢復健康的性生活。