複視問題與手術後視力恢復的可能性-眼科

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雙眼複視問題?


醫師您好:我於去年6月發生車禍,額骨開放性骨折、眼眶骨、顴骨、顱底骨折,最後眼部消腫後出現複視情形,曾經於台大眼科看過,醫生說教我半年後再來,結果過年那時候腦脊髓液復漏,又前往治療,沒空去看眼科。
我主要問題是眼睛複視到底有沒有辦法檢驗(目前複視最嚴重的角度是由頭 頂方向至水平以下10度左右最嚴重,左右角度亦同),手術後有沒有恢復視力的希望。
先感謝您的回答囉



陳先生,30~39歲男性,詢問日期:2006/04/04

張延瑞 醫師回覆-眼科


您好:您因為顏面骨折,造成眼外肌受傷或動眼神經受損,很難完全恢復,如果要手術,一定要以看正前方不複視為原則,看其他方向的複視可能就沒辦法了;最怕的是看旁邊調到不複視,看正前方有複視,對生活會造成很大的影響;手術時機,是發生至少6個月以上,複視角度穩定。



回覆日期:2006/04/04

彙整補充說明


您好!首先,對於您因車禍所造成的眼部傷害及隨之而來的複視問題,我深表關心。
根據您的描述,您經歷了額骨、眼眶骨、顴骨及顱底的多重骨折,這些傷害可能會影響到眼外肌的功能或動眼神經,進而導致複視的情況。

複視(Diplopia)是指雙眼視覺不協調,導致看物體時出現重影的現象。
這種情況可能由多種因素引起,包括眼外肌的損傷、神經的損傷或屈光不正等。
您提到的複視角度,尤其是在特定方向上最為明顯,這可能與眼外肌的運動協調有關。

關於檢查複視的方式,眼科醫生通常會進行一系列的視力檢查,包括但不限於:
1. 視力測試:檢查單眼及雙眼的視力。

2. 眼球運動測試:評估眼外肌的功能,觀察眼球在不同方向的運動是否協調。

3. 屈光檢查:確定是否存在屈光不正的問題。

4. 影像學檢查:如必要,可能會進行CT或MRI檢查,以評估眼部及周圍結構的狀況。

至於手術後視力恢復的可能性,這取決於多個因素,包括:
- 損傷的嚴重程度:如果眼外肌或神經受到嚴重損傷,恢復的可能性會降低。

- 手術的時機:通常建議在複視情況穩定且持續至少六個月後再考慮手術,這樣可以避免因為眼球運動的變化而影響手術效果。

- 個體差異:每個人的恢復情況不同,有些人可能會在幾個月內逐漸改善,而有些人則可能需要更長的時間,甚至可能無法完全恢復。

在您目前的情況下,建議您儘快回診眼科,進行詳細的檢查,以便醫生能夠針對您的具體情況提供適當的治療建議。
若複視情況持續且影響生活品質,可能需要考慮手術或其他治療方式,如視覺訓練或使用稜鏡眼鏡來幫助改善視覺協調。

最後,對於視力的恢復,保持定期的醫療追蹤和遵循醫生的建議是非常重要的。
希望您能早日康復,恢復正常的視力與生活品質!如有其他問題,隨時歡迎詢問。

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