複視問題與手術後視力恢復的可能性-眼科

雙眼複視問題？

醫師您好：
我於去年6月發生車禍，額骨開放性骨折、眼眶骨、顴骨、顱底骨折，最後眼部消腫後出現複視情形，曾經於台大眼科看過，醫生說教我半年後再來，結果過年那時候腦脊髓液復漏，又前往治療，沒空去看眼科。
我主要問題是眼睛複視到底有沒有辦法檢驗（目前複視最嚴重的角度是由頭頂方向至水平以下10度左右最嚴重，左右角度亦同），手術後有沒有恢復視力的希望。
先感謝您的回答囉

陳先生，30~39歲男性，詢問日期：2006/04/04

張延瑞醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院 陽明院區眼科主任

您好：

您因為顏面骨折，造成眼外肌受傷或動眼神經受損，很難完全恢復，如果要手術，一定要以看正前方不複視為原則，看其他方向的複視可能就沒辦法了；最怕的是看旁邊調到不複視，看正前方有複視，對生活會造成很大的影響；手術時機，是發生至少6個月以上，複視角度穩定。

回覆日期：2006/04/04
資料來源：台灣e院 - 雙眼複視問題

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您在車禍後出現的複視問題，可能與眼外肌的損傷或動眼神經的受損有關。
這些情況在顏面骨折後是相對常見的，因為眼球的運動是由眼外肌控制，而這些肌肉可能因為骨折或腫脹而受到影響。

首先，關於複視的檢驗，眼科醫師通常會進行一系列的視力測試和眼球運動檢查，以確定複視的類型和程度。
這些檢查可能包括：
1. 視力測試：檢查每隻眼睛的視力。

2. 眼球運動測試：觀察眼球在不同方向的運動情況，評估眼外肌的功能。

3. 立體視測試：檢查雙眼協調工作的能力。

4. 視覺場檢查：評估視野的完整性。

這些檢查能幫助醫師了解複視的原因，並制定相應的治療計劃。

至於手術後的視力恢復可能性，這取決於多個因素，包括：
- 損傷的嚴重程度：如果眼外肌或神經的損傷較輕，恢復的可能性會較高。

- 手術的時機：通常建議在複視情況穩定至少六個月後再考慮手術，這樣可以確保手術的效果最佳。

- 個體差異：每個人的恢復能力不同，有些人可能會在手術後獲得良好的視力改善，而有些人則可能無法完全恢復。

在您的情況中，因為您提到腦脊髓液復漏，這可能會影響到整體的恢復過程，因此建議您在治療後，儘快回到眼科進行檢查。
醫師會根據您的具體情況，給予適當的建議和治療方案。

最後，對於手術後的視力恢復，雖然有希望，但也要有心理準備，因為完全恢復的可能性並不保證。
持續的眼科隨訪和必要的視覺訓練可能會對改善視力有所幫助。
建議您定期回診，並與醫師保持良好的溝通，了解自己的恢復進度和可能的治療選擇。

希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！