術後複視:神經恢復與自我復健建議-眼科

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術後複視的復健建議?


請教醫師,本人自去年六月進行腦瘤切除手術後,即有明顯且持續性的複視症狀,回診原手術主治醫師反映此一後遺症時,醫師回應需待神經自然回復後再評估手術校正,請問為何要待病程發展到某一階段後才能進行手術?
不會有延誤復原時機的疑慮嗎?
這段期間有無甚麼可自行復健的建議?
謝謝醫師的回答.



zolt,40~49歲男性,詢問日期:2022/09/16

高丕霖 醫師回覆-眼科


zolt 您好:要等完全回復是為了要等穩定後,才能確定最後斜視的度數。
如果提早做,就會過度矯正。
這不會延誤復原時機,是必要的等待。



回覆日期:2022/09/16

彙整補充說明


您好!首先,感謝您提出這個重要的問題,術後的複視確實是許多患者在神經外科手術後可能會遇到的後遺症。
針對您的情況,我將從幾個方面來進行說明。

首先,術後複視的原因可能與手術過程中對眼部神經的影響有關。
腦瘤切除手術可能會對控制眼球運動的神經造成損傷或壓迫,這會導致眼睛無法協調運動,從而出現複視的情況。
醫生建議等待神經自然恢復的原因在於,神經的再生和修復是一個相對緩慢的過程,通常需要數月甚至更長的時間。
在這段期間,神經可能會逐漸恢復其功能,因此醫生希望在進行任何手術校正之前,能夠觀察到神經的自然恢復情況,以避免不必要的手術風險。

至於您提到的延誤復原時機的疑慮,這確實是一個需要考慮的問題。
然而,神經的恢復通常是漸進的,過早進行手術可能會導致更大的風險或不必要的併發症。
因此,醫生會根據您的具體情況,評估何時是進行手術的最佳時機。

在等待神經恢復的過程中,您可以考慮一些自我復健的方法來幫助改善複視的情況。
以下是一些建議:
1. 眼睛運動訓練:可以嘗試進行一些簡單的眼睛運動,例如將視線從左到右、從上到下移動,這有助於促進眼部肌肉的協調性。
您可以在鏡子前進行這些練習,觀察眼睛的運動情況。

2. 視覺訓練:有些患者會受益於視覺訓練,這通常由專業的視覺治療師指導。
這些訓練可以幫助改善眼睛的協調性和聚焦能力。

3. 使用遮眼法:在某些情況下,使用眼罩遮住一隻眼睛可以幫助減少複視帶來的不適,讓您能夠更好地進行日常活動。

4. 保持良好的姿勢:在進行任何活動時,保持良好的坐姿和站姿,這有助於減少眼睛的負擔。

5. 定期回診:持續與您的主治醫師保持聯繫,定期回診以評估神經的恢復情況,並根據醫生的建議調整復健計畫。

最後,神經的恢復過程因人而異,有些患者可能在幾個月內就能看到改善,而有些則可能需要更長的時間。
保持耐心,並積極參與復健過程,這對於您的恢復是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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