左邊肋骨下方持續疼痛:是否需進一步檢查?-家醫科

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左邊肋骨下方疼痛?


林醫師您好目前我的腹部左上方左邊肋骨下方會抽痛之前去看了肝膽腸胃科以及家醫科照了X光片, 胃鏡, 超音波都說看不出有什麼問題但是最近卻有越來越疼痛的感覺症狀就是抽痛但不會影響食慾排便也都正常想請問醫師我還需要做什麼樣的進一步的檢查呢謝謝您



邱小弟,20~29歲男性,詢問日期:2006/04/06

林明興 醫師回覆-家醫科


行政院衛生署台南醫院家醫科林明興主任敬覆您好:依據上述描述之臨床表徵,再加上您曾經看過胃腸科家醫科醫師以及所接受過的檢查,判斷應是神經肌肉的痛或者是肋膜痛,不妨嘗試一般性止痛藥與局部消腫劑5至7天或可減除疼痛,若不服藥也無妨,在泳池中、三溫暖的浸泡應該也可以緩解而慢慢痊癒。
行政院衛生署台南醫院祝你身體健康,萬事如意!!



回覆日期:2006/04/06

彙整補充說明


您好!根據您的描述,左邊肋骨下方的持續疼痛可能涉及多種原因,儘管您已經接受了X光、胃鏡和超音波等檢查,這些檢查未能發現明顯的問題,但疼痛的持續和加劇仍然值得關注。

首先,左側肋骨下方的疼痛可能與多種器官有關,包括脾臟、腎臟、胃、胰臟等。
由於您提到的疼痛是抽痛而且不影響食慾和排便,這可能排除了某些急性腹部疾病的可能性,例如急性闌尾炎或急性胰臟炎等。
然而,持續的疼痛仍然需要進一步的評估。

在這種情況下,您可以考慮以下幾個步驟:
1. 神經肌肉問題:根據您的症狀,疼痛可能與神經肌肉系統有關,例如肋間神經痛或肌肉拉傷。
這類疼痛通常會在某些動作或姿勢下加劇,並且可能伴隨著壓痛。
您可以嘗試使用一般性止痛藥物,如布洛芬或對乙醯氨基酚,並觀察疼痛是否有所緩解。

2. 進一步檢查:如果疼痛持續不減,建議您可以考慮進一步的影像學檢查,例如MRI或CT掃描,這些檢查能提供更詳細的內部結構影像,幫助醫生排除其他潛在的問題,如腫瘤、囊腫或其他病變。

3. 專科就診:如果您之前的檢查結果均無異常,建議您可以考慮轉診至神經科或疼痛科,這些專科醫師能針對疼痛的性質進行更深入的評估,並可能提供物理治療或其他治療方案。

4. 生活方式調整:在等待進一步檢查的同時,您可以考慮調整生活方式,例如避免長時間保持同一姿勢,適度運動以增強核心肌群,並注意休息,這些都有助於減輕疼痛。

5. 定期追蹤:由於您提到的症狀已持續一段時間,建議定期回診,並與醫生保持良好的溝通,隨時更新您的症狀變化,這樣醫生能根據您的情況調整檢查和治療計畫。

總之,雖然目前的檢查結果未顯示明顯的問題,但持續的疼痛不容忽視,建議您根據上述建議進行進一步的評估和檢查。
希望您能早日找到疼痛的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!

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