泌尿科問題：性行為困難，該怎麼辦？-泌尿科

好扯？

醫生您好

我覺得最近都不太硬(最近才發現)
我上禮拜交了個女友，結果第一次上床時，那天有喝酒、抽煙，
飲食不正常，又晚睡，好像前戲的時候也不太硬，但要進去時就完全冷了..
我很在意，但把它推托為最近的身體狀況不好..

結果昨天，我覺得身體狀況比上禮拜好一點點，老實說要做之前我壓力很大，
我怕又跟上次一樣(前戲的時候腦子一直再想這會不會又一樣..)
但這次至少前面都覺得還OK(我有ㄍㄧㄥ一點，因為我會怕..)，
結果想說這次沒問題了，進去之後一下子之後我又覺得自己怪怪的了，
果然又整個冷掉，一個禮拜發生兩次，我好擔心，不知道是什麼樣的問題，
救我謝謝

我女朋友居然叫我跟別的女孩子試試看會不會也這樣
我好難過沒辦法讓她開心，因為上床這事要分了

我要改了，20~29歲男性，詢問日期：2006/04/09

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

我要改了：

你好

我想，換個人應該也是一樣。

你的情形，我認為是因為心裡的因素所造成的。你越去注意，越是在意，可能適得其反，效果更差。

建議你，就以平常心來對待這件事情，順其自然，應該會慢慢改善。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2006/04/09
資料來源：台灣e院 - 好扯

彙整補充說明

首先，感謝你分享這樣私密且困擾的經歷。
性行為困難，特別是勃起不全的問題，對許多男性來說都是一個敏感且壓力重重的話題。
從你的描述中，我們可以看到幾個可能影響你性功能的因素，包括心理壓力、生活習慣以及身體狀況。

首先，心理因素在性功能中扮演著非常重要的角色。
你提到在性行為前感到壓力，這種焦慮感可能會影響到你的生理反應。
當你過度擔心自己是否能夠勃起時，反而會使得身體的緊張感增加，這會導致勃起困難。
這種情況在心理學上被稱為「性能焦慮」，它會形成一個惡性循環：擔心→緊張→無法勃起→更擔心。
建議你可以試著放鬆心情，將性行為視為一種享受而非壓力，這樣可能會有所改善。

其次，生活習慣也是一個重要的因素。
你提到最近的飲食不正常、晚睡、喝酒和抽煙，這些都可能影響到你的性功能。
酒精和尼古丁都會對血液循環造成影響，進而影響勃起的能力。
建議你可以試著改善生活習慣，保持健康的飲食、規律的作息，並減少酒精和煙草的攝取，這樣有助於提升整體的身體狀況和性功能。

再者，與伴侶的溝通也非常重要。
你提到女友建議你去試試其他女性，這可能讓你感到更加焦慮和不安。
與伴侶坦誠地交流你的感受，讓她了解你的困擾，或許能夠減輕你的心理負擔。
性行為應該是雙方共同的享受，而不是單方面的壓力。

如果這些方法仍然無法改善你的情況，建議你尋求專業的醫療幫助。
泌尿科醫師可以進行詳細的檢查，排除任何潛在的生理問題，並根據你的具體情況提供合適的治療方案。
醫生可能會建議一些藥物來幫助你恢復勃起功能，或者提供心理諮詢來幫助你克服性能焦慮。

最後，請記住，性功能障礙是許多男性都可能面臨的問題，並不代表你不夠好或不夠有吸引力。
重要的是要正視這個問題，並尋求適當的幫助和支持。
希望你能夠早日找到解決方案，重拾自信，享受健康的性生活。