左下背與左腳痠痛的原因分析-骨科

左下背部(靠近臀部處)及左腳酸痛？

醫師您好：

最近兩個禮拜我都覺得左下背部酸痛，以及左腳(特別是足踝延伸脛骨處)酸麻，平常走路時都還可以，但就是會隱隱作痛。左下背部酸痛是在我兩個禮拜前慢跑過後才漸趨嚴重，以前沒有這種問題。但是左腳的酸麻症狀則是過去一年左右就有時會出現，特別是在睡覺躺平以後特別明顯。請問醫師這可能會是什麼症狀？若是脊椎問題，當時兵役體檢時有照X光檢查，結果是沒有脊椎側彎的問題，有可能是長短腳造成的嗎？(我的右手比左手長，將兩手臂併攏即可辨別出，但腳我就不確定)現在有點擔心，我是否應該去找醫生協助、檢查呢？

謝謝醫師!

擔憂，20~29歲男性，詢問日期：2006/04/22

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

有可能是坐骨神經痛，如此最好去醫院讓醫師檢查一下。坐骨神經痛是由於脊椎神經通過腰椎間孔被突出的椎間盤或骨刺壓到所造成的，它的痛會由臀部放射到大腿後面及小腿後面，一直到腳底去，同時伴有酸麻或痛的感覺，有時候還會有小腿會腳部無力的現象。病人在腹部用力的時候疼痛會加劇。

回覆日期：2006/04/22
資料來源：台灣e院 - 左下背部(靠近臀部處)及左腳酸痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左下背部的酸痛以及左腳的酸麻感，可能與多種因素有關。
首先，您提到的左下背部酸痛是在慢跑後開始加劇，這可能與運動過度或姿勢不當有關。
慢跑時如果姿勢不正確，或是過度使用某些肌肉群，可能導致肌肉疲勞或拉傷，進而引發疼痛。

左腳的酸麻感，尤其是在躺下休息後更為明顯，可能與神經壓迫有關。
這種情況常見於坐骨神經痛，當脊椎的椎間盤突出或骨刺壓迫到神經時，會導致從腰部放射到腿部的疼痛或麻木感。
您提到的左腳酸麻感，可能是由於腰椎的問題影響到左側的神經，造成下肢的不適。

至於您提到的長短腳問題，雖然這可能會影響到身體的姿勢和運動方式，但如果在兵役體檢時的X光檢查顯示沒有脊椎側彎，則長短腳的可能性相對較低。
不過，長短腳的情況有時候不容易在X光中被發現，特別是如果差異不大。

建議您考慮以下幾個方向來進一步了解您的症狀：
1. 就醫檢查：由於您的症狀已經持續了兩週，且影響到日常生活，建議您儘快就醫，尋求專業醫師的診斷。
可以考慮看骨科或神經內科，進行詳細的檢查，包括可能的影像學檢查（如MRI或CT），以排除椎間盤突出或其他脊椎問題。

2. 物理治療：如果檢查結果顯示沒有重大問題，物理治療可能會對您有幫助。
透過專業的物理治療師進行評估，並制定適合您的運動計畫，可以幫助改善肌肉的強度和靈活性，減少疼痛。

3. 姿勢調整：在日常生活中，注意保持良好的姿勢，尤其是在坐著或站著的時候。
避免長時間保持同一姿勢，適時活動身體，這對於減少背部和腿部的壓力是非常重要的。

4. 運動方式：如果您喜歡慢跑，建議在運動前進行充分的熱身，並選擇適合的運動鞋，這樣可以減少受傷的風險。
此外，考慮加入一些強化核心肌群的運動，這對於支撐脊椎和改善姿勢有很大的幫助。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估來確定具體原因，並制定相應的治療計畫。
希望您能儘快就醫，早日恢復健康！