左腳蹲下、站直皆會感到疼痛,下樓梯會稍微軟腳:骨科問題的解決之道-骨科

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左腳蹲下、站直皆會感覺到疼痛下樓梯會稍微軟腳?


醫師您好,問題與以上主題相同。
左腳左右側只要動作有後退太偏左或右,就會感覺疼痛。
這個問題我從去年六月開始一直困擾著,跑過很多診所、中醫師推拿、針灸甚至臺北醫院的骨科,都未能得到有效的治療。
六月至今曾間斷式的反覆發作。
(看完中醫約莫兩星期至一個月就會開始著同樣的問題)。
而中醫師照著我疼痛的地方針灸,陰靈泉、阿是穴、犢鼻、委中。
工作是麵包師,常會搬重物,上下樓梯,久站8小中間休息1小。
近期的狀況越來越嚴重,曾有要求臺北醫院能否照x光,卻以看似無外傷、腫脹、年輕不需照X光婉拒,只開了止痛藥和肌肉鬆弛(Ace taninphane/Orphenadrine 450mg/35mg)。
吃了幾日仍然覺得疼痛,但疼痛的感覺只減少了大約一半。
隔幾日又開始疼痛,痛到無法蹲下……希望醫師能幫我解答,每間診所說法都不同,常態性的傷,希望能找到根治的辦法。



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2018/02/24

李永恒 醫師回覆-骨科


妳好,依照您的症狀,以足底筋膜發炎的可能性較高,其原因與久站、搬重物有關,而足弓不正常(扁平足、或足弓過高)均有可能。
建議您再回骨科門診,並再請醫師施行X光檢查。
若只是單純的足底筋膜發炎,可考慮自費體外震波治療。
祝您早日康復。



回覆日期:2018/02/24

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,左腳在蹲下、站直以及下樓梯時感到疼痛,這可能與多種因素有關。
首先,您提到的工作性質需要長時間站立和搬重物,這可能導致下肢的肌肉和韌帶過度使用,進而引發疼痛。
特別是長期的重複性動作,可能會導致肌腱炎或筋膜炎等問題,這在醫學上是相當常見的。

您提到的疼痛位置和動作相關性,可能與足底筋膜發炎、髖關節或膝關節的問題有關。
足底筋膜發炎通常會在早晨起床或長時間靜止後活動時感到疼痛,並且在活動後可能會有所緩解,但隨著時間的推移,疼痛可能會再次出現。
這種情況在需要長時間站立或走動的工作中尤為常見。

此外,您提到的「下樓梯會稍微軟腳」的情況,可能與膝關節的穩定性有關。
膝關節的疼痛可能是由於膝蓋周圍的肌肉或韌帶的疲勞,或是關節本身的問題,如關節軟骨磨損等。
這些問題在年輕人中雖然不常見,但在長期承受壓力的情況下,仍然可能發生。

關於您在醫院要求X光檢查卻未獲得的情況,這可能是因為醫師認為您的症狀不符合立即進行影像學檢查的標準。
然而,若疼痛持續且影響到日常生活,建議您再次尋求專業醫療意見,並強調疼痛的持續性和影響,要求進一步的檢查,包括X光或MRI,以排除潛在的結構性問題。

在治療方面,除了止痛藥和肌肉鬆弛劑,您也可以考慮物理治療。
物理治療師可以針對您的情況設計個性化的運動計劃,幫助您強化下肢肌肉,改善關節的穩定性和靈活性。
此外,適當的拉伸和強化運動可以減少疼痛的發生。

最後,若您有扁平足或足弓過高的情況,這也可能影響到您的下肢疼痛,建議尋求足部專科醫師的意見,可能需要定制矯正鞋墊來改善足部的支撐和減少疼痛。

總之,持續的疼痛不應被忽視,尋求專業醫療意見並進行必要的檢查是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案,恢復正常的生活和工作。

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