不定時腳痛：可能是什麼原因？-骨科

腳踝問題？

醫生您好，
我的腳沒有撞到或是碰到可是就是會不定時的痛，有時是膝蓋，有時是後腳跟，害的我沒辦法上體育課，媽媽是說成長痛，可是我有蒐集相關資料，都覺得這不是成長痛。

巧虎，10~19歲女性，詢問日期：2017/02/18

李文宏醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院骨科主治醫師

巧虎您好：
您若可以走路不痛，上體育課是可以的。若有肢體疼痛就減少活動量、休息。若疼痛持續請到醫院骨科門診。

彰化醫院骨科李文宏

回覆日期：2017/02/18
資料來源：台灣e院 - 腳踝問題

彙整補充說明

您好！針對您所描述的不定時腳痛，這樣的情況可能有多種原因。
首先，成長痛通常發生在兒童和青少年身上，主要是因為骨骼快速生長而導致的肌肉和韌帶緊繃，通常會在晚上或休息後出現，並且在活動後會有所改善。
如果您已經查閱過相關資料並認為這不是成長痛，那麼我們可以考慮其他可能的原因。

1. 肌肉或韌帶的過度使用：即使沒有明顯的外傷，長時間的活動或不當的運動方式也可能導致肌肉或韌帶的疲勞和疼痛。
這種情況下，疼痛可能會在活動後或休息時出現。

2. 關節問題：膝蓋和腳跟的疼痛可能與關節的問題有關，例如關節炎、滑囊炎或其他關節疾病。
這些情況可能會導致關節周圍的組織發炎，進而引起疼痛。

3. 神經壓迫：有時候，神經受到壓迫或刺激也會導致疼痛。
例如坐骨神經痛可能會引起下肢的疼痛，雖然通常是從臀部開始，但也可能影響到膝蓋和腳跟。

4. 血液循環問題：如果血液循環不良，可能會導致下肢的疼痛，尤其是在活動後。
這種情況下，疼痛可能會伴隨著麻木或刺痛感。

5. 生長相關的問題：雖然您提到不認為是成長痛，但在青少年成長過程中，某些生長相關的問題（如骨骼發育不良或生長板的問題）也可能導致不定時的疼痛。

由於您的症狀已經影響到日常生活，特別是上體育課的能力，建議您儘快就醫。
您可以考慮掛號骨科或復健科，醫生會根據您的症狀進行詳細的檢查，可能會建議進行X光檢查或其他影像學檢查，以排除骨骼或關節的問題。

在就醫之前，您可以嘗試以下幾個方法來緩解疼痛：
- 休息：避免過度活動，給予腳部足夠的休息時間。

- 冰敷：如果疼痛部位有腫脹，可以用冰袋進行冷敷，每次約15-20分鐘，有助於減輕腫脹和疼痛。

- 伸展運動：輕柔的伸展運動可以幫助放鬆肌肉，減少緊繃感。

- 適當的鞋子：穿著合適的鞋子，避免高跟鞋或不合腳的鞋子，能夠減少對腳部的壓力。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。