解決長期足部疼痛：骨科與韌帶問題的治療方法-骨科

疼痛？

醫師您好:
在我國中時，左腳大拇指曾挫傷，有正常的緊急處理後，還是疼痛所以有給中醫看過，過了幾天不痛就沒有管了，但在高中時有過疼痛，所以又去給中、西醫看過，但現在久站久走就又會痛，那有什麼改善的方法，會成舊傷永遠都不會好嗎?(並無同處受傷)。去年因跌倒有傷到韌帶，都有按時回門診複檢，醫師有說韌帶有歸位了，之後有過同處疼痛，有時只要膝蓋彎去一會或久走就會疼痛，那是為什麼?

謝謝辛苦了

小小，20~29歲女性，詢問日期：2002/08/20

周紘志醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院急診科主治醫師、骨折外傷特診

依您的問題看來，左大拇指及左膝都有問題，關節受傷有所謂的創傷性關節，需進一步檢查，才知關節內是否有損傷。

回覆日期：2002/08/20
資料來源：台灣e院 - 疼痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前面臨的足部疼痛問題可能與過去的傷害、韌帶損傷以及長期的使用習慣有關。
首先，讓我們針對您提到的幾個重點進行分析。

1. 舊傷的影響：您提到在國中時期左腳大拇指的挫傷，這可能導致了關節或韌帶的微損傷。
即使在急性期後經過適當的處理，若未能完全恢復，可能會在日後的活動中引發疼痛。
舊傷的部位可能會因為周圍肌肉或韌帶的力量不足而導致不穩定，進而引發疼痛。

2. 韌帶損傷：您提到去年因跌倒傷到韌帶，並且醫師已經確認韌帶有歸位。
韌帶的損傷通常需要時間來恢復，並且在恢復過程中，周圍的肌肉力量和穩定性也非常重要。
如果韌帶雖然已經歸位，但周圍的肌肉力量不足，仍然可能會在活動時感到疼痛。

3. 疼痛的原因：膝蓋彎曲或久走後出現疼痛，可能與關節的負擔、肌肉的疲勞或是韌帶的穩定性有關。
當膝蓋彎曲時，關節內的壓力會改變，若周圍的肌肉無法有效支撐，便會引發疼痛。

改善方法
1. 物理治療：建議您尋求專業的物理治療師進行評估，制定個人化的復健計畫。
物理治療可以幫助增強周圍肌肉的力量，提高關節的穩定性，並改善活動範圍。
治療可能包括運動療法、手法治療、電療等。

2. 適當的運動：在專業指導下進行適當的運動，特別是針對下肢的力量訓練和柔軟度訓練，可以幫助改善肌肉的穩定性，減少疼痛的發生。

3. 使用輔助器具：如有需要，可以考慮使用護踝或鞋墊等輔助器具，這些器具可以提供額外的支撐，減少關節的負擔。

4. 定期檢查：持續回診，定期檢查受傷部位的恢復情況，必要時進行影像學檢查（如X光或MRI），以確保沒有其他潛在的問題。

5. 生活習慣調整：避免長時間站立或走動，適當休息，並注意穿著合適的鞋子，減少對足部的壓力。

結論
舊傷的恢復需要時間和耐心，並且每個人的情況都不相同。
透過專業的評估和適當的治療，許多患者都能夠改善症狀，恢復正常的生活。
若您對目前的治療方案感到不滿意，建議尋求第二意見，或考慮其他專業的醫療機構進行進一步的評估與治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活！