右足距跟關節黏合:疼痛管理與預防保健-骨科

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右足距跟關節黏合(Talocalcaneal coalition)?


醫生你好,自3年前,我的腳踝處便會不定時的疼痛,起初以為是痛風(尿酸10),通常3-4天便不會痛了,後來在高雄榮總檢查出病因爲右足距跟關節黏合,造成足部發炎疼痛,最近又再度發作且痛了將近3個禮拜,醫生開的止痛藥也有持續吃,(一天三餐)吃過藥的5-6小時內會比較好,但接著又會發作,期間也有受不了去打了止痛針,診斷證明及報告如下,https://drive.google.com/open?id=0ByeWg3mOLf59QXJhMjVaaUJOMkE想詢問以下問題,
1、請問除了止痛藥,是否有其他可以舒緩疼痛的方法?

2、醫生說恢復正常後要注意平時的保養,目前有買了可以保護支撐足弓的鞋子,除此之外,是否有什麼其他保養的方法?
此問題困擾許久,感謝醫生的建議!!



困擾許久的人,20~29歲男性,詢問日期:2016/09/01

沈柏銓 醫師回覆-骨科


網友你好:足距跟關節融合是個讓人困擾的問題,它會造成反覆扭傷及疼痛的症狀。
疼痛時使用藥物,大概是最直接的處理方式。
不過平常不痛時,還是建議適當的運動。
只是要注意運動前的暖身及運動後的冰敷,可以減少疼痛。
若是這問題困擾你很大,可找骨科裡的足踝專科,詢問是否有手術治療的必要。
祝 健康



回覆日期:2016/09/01

彙整補充說明


您好!針對您提到的右足距跟關節黏合所引起的疼痛問題,首先我想說明這是一個相對複雜的情況,因為足部的結構和功能非常精細,任何小的變化都可能引起疼痛和不適。
您提到的症狀已經持續了三年,並且最近又加重,這確實需要更全面的管理和保養。


1. 除了止痛藥,是否有其他可以舒緩疼痛的方法?

除了止痛藥,您可以考慮以下幾種方法來舒緩疼痛:
- 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並制定個人化的治療計畫。
物理治療可以包括超音波治療、電療、熱敷或冷敷等,這些方法可以幫助減輕疼痛和炎症。

- 運動療法:在專業指導下進行適當的運動,增強足部及踝關節的穩定性和靈活性。
特別是針對足弓和小腿肌肉的強化運動,可以改善支撐力,減少疼痛發作的頻率。

- 足部護理:使用適合的鞋墊或足弓支撐器,這可以幫助分散壓力,減少足部的負擔。
選擇合適的鞋子也非常重要,應避免穿著過於緊繃或不合腳的鞋子。

- 熱敷與冷敷:在疼痛發作時,可以使用冰敷來減少炎症和腫脹;而在疼痛緩解後,熱敷可以促進血液循環,幫助肌肉放鬆。

- 針灸或按摩:這些替代療法可以幫助緩解疼痛和放鬆緊繃的肌肉,對於某些患者來說,效果顯著。


2. 恢復正常後的保養方法
在恢復正常後,持續的保養是非常重要的,以下是一些建議:
- 定期檢查:定期回診,讓醫生評估您的足部狀況,及時調整治療方案。

- 適當運動:持續進行低衝擊的運動,如游泳或騎自行車,這些運動不會對關節造成過大壓力,同時能保持身體的靈活性和力量。

- 注意體重管理:過重會增加足部的負擔,保持健康的體重可以減少關節的壓力。

- 穿著合適的鞋子:如您所提到的,選擇支撐足弓的鞋子是非常重要的,此外,定期更換鞋子,避免長時間穿著同一雙鞋子。

- 學習正確的走路和站立姿勢:不正確的姿勢會加重足部的負擔,學習正確的姿勢可以減少疼痛的發生。

- 保持足部的靈活性:可以進行一些簡單的足部拉伸運動,保持足部的靈活性和血液循環。

總之,對於右足距跟關節黏合的疼痛管理,除了藥物治療外,結合物理治療、適當的運動、良好的足部護理和生活習慣的調整,都是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,隨時可以詢問。

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