懷孕期間血尿的原因及檢查方式-泌尿科

血尿與尿蛋白？

醫師您好
我想請問我有血尿而且是肉眼就可以很明顯的看到.還會看到片狀小小的血塊.有時會有很多泡泡.有時候又沒有.我本身無任何不適症狀.但會腰酸背痛.此症狀已經很久了..約有6~7年.而我目前已經懷孕10週了..請問我懷孕了可以檢查哪些項目來了解為何有血尿..

咪咪，20~29歲女性，詢問日期：2006/04/24

涂秀鴻醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院泌尿科主治醫師

您好:
建議您應檢查腎臟、輸尿管、膀胱,來了解血尿是由何處發生,謝謝！

回覆日期：2006/04/24
資料來源：台灣e院 - 血尿與尿蛋白

彙整補充說明

懷孕期間出現血尿的情況，確實需要引起重視，因為這可能涉及多種潛在的健康問題。
首先，血尿（hematuria）是指尿液中含有紅血球，肉眼可見的稱為巨視性血尿，而顯微鏡下可見的則稱為微視性血尿。
您提到的情況，肉眼可見的血尿和血塊，可能與多種因素有關，包括但不限於尿路感染、腎臟疾病、膀胱問題或其他泌尿系統的病變。

在懷孕期間，因為身體的變化和荷爾蒙的影響，泌尿系統的健康狀況可能會受到影響。
您提到的腰酸背痛，可能與腎臟或泌尿系統的問題有關，特別是如果這種疼痛是持續性的或加劇的話。
由於您已經有6~7年的血尿歷史，這可能是慢性問題，但在懷孕期間，任何新的症狀都應該引起注意。

針對您的情況，建議進行以下檢查：
1. 尿液分析：這是最基本的檢查，可以幫助檢測尿液中的紅血球、白血球、蛋白質和其他異常物質。
這可以初步判斷是否有感染或其他問題。

2. 尿液培養：如果尿液分析顯示有感染的跡象，進一步的尿液培養可以幫助確定感染的類型及其對應的抗生素治療。

3. 超音波檢查：這可以幫助檢查腎臟、膀胱及其他泌尿系統的結構是否正常，是否有結石、腫瘤或其他異常。

4. 膀胱鏡檢查：如果以上檢查無法確定原因，泌尿科醫師可能會建議進行膀胱鏡檢查，以直接觀察膀胱內部的情況，檢查是否有息肉或其他病變。

5. 血液檢查：這可以幫助評估腎功能及其他相關指標，了解身體的整體健康狀況。

在懷孕期間，進行這些檢查時，醫師會特別注意檢查的安全性，以確保不會對胎兒造成影響。
您可以先諮詢婦產科醫師，讓他們評估您的情況，並根據需要轉診至泌尿科或腎臟科。

最後，雖然您目前沒有其他不適症狀，但持續的血尿和腰酸背痛不應被忽視。
建議您儘快就醫，進行必要的檢查，以確保您和胎兒的健康。
懷孕期間的健康問題應該及早處理，以避免未來可能的併發症。
希望您能夠早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。