骨盆腔發炎與人工流產的關係及防治方法-婦產科

關於骨盆腔發炎？

醫師您好！！
我曾經有過２次人工流產，之後常會發生骨盆腔發炎，且每次治療都需要很長的時間，且有時醫生會說是，腸子沾粘，我想請問這是人工流產的後遺症嗎？
還有現在我已經非常注意衛生，在性行為之前之後也都會先洗澡，且另ㄧ半也都固定ㄧ人，也配合之前之後會洗澡，但有時仍會有小腹疼痛的情形發生，想請問還有甚麼注意事項嗎？還是解決方法？
還有想請問，腰痛會造成小腹疼痛嗎？還是小腹疼痛會造成腰痛嗎？
因為目前腰痛跟小腹疼痛已２周，但是不知道應該去看哪一個科別，希望醫生能幫忙解答，謝謝！！感激不儘！！

紫箬，20~29歲女性，詢問日期：2006/04/24

顏明賢醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：臺北榮民總醫院婦女醫學部特約醫師

正確來說，“發炎”必需包括“紅、腫、熱、痛”四個徵兆。單純疼痛，可能含有很多原因，不見得一定是發炎，請不要把疼痛和發炎混為一談。

人工流產，一般來說，並不會造後遺症，如果流產後沒有照顧好，可能會引起輸卵管炎，抗生素治療又沒有控制理想時，可能會造成骨盆腔粘黏的後遺症。骨盤腔粘黏有時會造成不定時的下腹疼痛。尤其性行為後，會造成暫時性骨盤腔充血時，更會造成下腹痛，此時不一定是發炎，好好休息，加上下腹熱敷會有改善，除非併隨發燒、小便疼痛，須加上抗生素和止痛藥。

至於腰痛，最大的原因是工作姿勢引起的，也就是肌肉肌腱的問題，除非驗尿檢查有問題，那就不該看泌尿科，有時經常有便泌習慣，也會造成下腹疼痛，也應該注意。

回覆日期：2006/04/24
資料來源：台灣e院 - 關於骨盆腔發炎

彙整補充說明

骨盆腔發炎（Pelvic Inflammatory Disease, PID）是一種常見的婦科疾病，通常由細菌感染引起，可能影響子宮、輸卵管和卵巢等生殖器官。
人工流產後，若未能妥善照顧，確實有可能導致骨盆腔發炎的風險增加。
這是因為在手術過程中，可能會引入細菌，或是手術後的恢復過程中，若衛生不佳，亦可能導致感染。

首先，您提到的「腸子沾粘」問題，這可能是由於骨盆腔內的炎症或手術後的癒合過程中，組織之間的粘連所引起的。
這種情況在多次手術後較為常見，可能會導致慢性的腹痛或不適感。
雖然人工流產本身不一定會造成長期的後遺症，但若隨後出現感染或炎症，則可能會影響到生殖系統的健康。

在防治方面，除了保持良好的個人衛生外，以下幾點也很重要：
1. 定期檢查：建議定期進行婦科檢查，特別是在有過人工流產或骨盆腔發炎病史的情況下，及早發現問題並進行治療。

2. 注意性行為後的反應：性行為後若出現不適，應及時就醫，避免病情惡化。

3. 健康飲食與生活方式：均衡的飲食和適度的運動有助於增強免疫系統，降低感染的風險。

4. 避免過度疲勞：過度的身體疲勞可能會影響免疫系統，增加感染的風險，建議適當休息。

關於小腹疼痛與腰痛的關係，這兩者之間是有可能相互影響的。
小腹疼痛可能是由於骨盆腔內的炎症、肌肉緊張或其他婦科問題引起的，而這些問題也可能導致腰部的疼痛。
反之，腰部的疼痛也可能因為姿勢不良或肌肉緊張而引起小腹的疼痛。
因此，若您同時出現這兩種疼痛，建議尋求專業醫師的評估。

若疼痛持續不退，建議您儘早就醫，婦產科是最合適的科別，醫生會根據您的症狀進行檢查，必要時可能會進行超音波檢查或其他檢查，以確定病因並制定相應的治療計劃。

最後，若您在治療過程中感到不適或有疑慮，請隨時與醫師溝通，尋求更詳細的解釋和建議。
保持良好的醫病關係，有助於您獲得更好的醫療照護。
希望您能早日康復！