骨盆腔發炎的原因及治療方法-婦產科

骨盆腔發炎？

您好:

我於7月初服用RU486因胚胎剝離不完全又於7月底行手術(中間約隔20天)
當時醫師級告知有子宮發炎情形但當時完全無症狀治療十天後醫師表可停止治療
直到8月底我卻突然下腹疼痛厲害再就診已吃了二十幾日的藥原本疼痛症狀稍改善但後來竟轉劇(期間都沒有性行為)後來醫師表示是骨盆腔發炎且MC從手術後亦未來儘管醫師讓我吃了很多藥並打了針也無效請問為何手術後會造成這樣嚴重後遺正而骨盆腔發炎是否表示已很嚴重了該如何治療聽說若不根治以後亦復發那我又該如何確認自己的發炎以好可不用看醫師了呢會部會弄到最後要開刀呢什麼情形下我該換位醫師就診呢
謝謝您撥空回答我繁瑣的問題因為我的醫師都避重就輕且不甚願意回答
我又沒要他負責只想解除心理疑惑安心過日子難道真的很難嗎

憂慮，20~29歲女性，詢問日期：2001/09/24

王漢州醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：宏其婦幼醫院婦產科主治醫師

流產手術後所造成的骨盆腔發炎是難以避免的，若７月底手術然後８月底才發生腹部疼痛，看來不像是直接由手術所引發的骨盆腔發炎．流產手術己有２個月了，應該要有MC了，有時因月經無法排出也會引發腹部劇痛，請繼續給醫師診察．

回覆日期：2001/09/24
資料來源：台灣e院 - 骨盆腔發炎

彙整補充說明

骨盆腔發炎（Pelvic Inflammatory Disease, PID）是一種由細菌感染引起的疾病，通常是由陰道、子宮頸、子宮或輸卵管的細菌感染所引起。
這種情況可能會發生在多種情況下，例如性行為後的感染、流產或手術後的感染等。
您的情況涉及到流產手術後的發炎，這是相對常見的情況，因為手術過程中可能會引入細菌，或是手術後的恢復過程中出現感染。

在您的案例中，您提到在7月初服用RU486後，因胚胎剝離不完全而進行手術，手術後有子宮發炎的情形。
這可能是因為手術過程中或手術後的恢復期，細菌進入了骨盆腔，導致發炎。
即使在手術後初期沒有明顯症狀，隨著時間的推移，感染可能會加重，導致您在8月底出現劇烈的下腹疼痛。

骨盆腔發炎的症狀包括下腹疼痛、發燒、異常陰道分泌物等。
若不及時治療，可能會導致慢性骨盆腔疼痛、輸卵管阻塞，甚至不孕等後遺症。
因此，及早診斷和治療是非常重要的。

治療方面，通常會使用抗生素來控制感染。
根據您的描述，您已經接受了多種藥物治療，但症狀仍然持續或加重，這可能表示感染較為嚴重，或是存在抗藥性細菌。
建議您與醫師討論進一步的檢查，例如進行陰道分泌物培養，以確定感染的細菌種類及其對抗生素的敏感性。

如果您在治療過程中出現以下情況，建議您立即就醫或考慮更換醫師：
1. 症狀持續加重或未見改善。

2. 出現高燒、劇烈腹痛、嘔吐等急性症狀。

3. 對目前的治療方案感到不滿意，或醫師未能提供清晰的解釋和後續計畫。

在醫療過程中，患者有權要求醫師提供詳細的解釋和治療選擇，若感到不安或疑慮，尋求第二意見是合理的選擇。
希望您能早日康復，並在未來的醫療過程中獲得更好的支持和解答。