假牙裝完嘴歪一邊？
我很幸運能找到這個版，看到醫生们很詳細回答眾多需要幫助之人的問題~~因為我現在正也遇到了大問題丫~~~~~希望您能為我解惑!!我今年28，由於滿口爛牙，左下缺了3顆，右下缺了4顆(剩最右邊的智齒)，在拖了6年後終於最近下定決心去做假牙，左下與右下分別做了牙橋補齊，右上有缺一顆也做了牙橋~~但問題來了，牙齒做好後我發現我的臉變的不對稱，右臉的地方肉鼓鼓的(尤其笑的時候)而且笑的時候也覺得嘴巴歪向左邊，我ㄧ直覺的是因為醫生把我的右上邊做的太出來了(跟我左上的真牙相較)，但由於現在除了右下外其他的都已經黏死了，醫生一直推說或許我本來就這樣。
請問為何1.我的右臉的肉看起來比較鼓呢?嘴笑時為何會歪一邊呢(上門牙的中線偏向右側)?2.可否透過牙橋位置的調整讓中線回復正位呢?3.我左邊的額關節張嘴時會有聲音且不太順，需要進一步到大醫院診治嗎?4.黏死的部份可以再拆下來修模嗎?我現在究竟要怎麼跟我的醫生做要求呢(如何溝通)?ㄧ連問了好幾個問題，實在很不好意思，如果有時間希望您願意幫幫我，感激不盡~~~
adems77，20~29歲男性，詢問日期：2006/06/04
黃志成 醫師回覆-牙科
您好:牙齒咬合是很精密的工作.您可能是得了「顎關節障礙症」造成您的困優.首先您在下顎缺牙多年後,咬合功能喪失而不自知勉強咬物,費力多時,會造成咀嚼肌過度勞累,肌肉緊張,甚或左側顎關節的關節板已經脫位,開閉口已有了不順暢的咔答聲而不自知,但這些咬合崩潰是慢慢變化,吾人的肌肉也有適應力,可能困擾不大,但如您所言,做了,多組5.6顆長的牙橋,如此幾乎是瞬間似的改變,咀嚼肌一時適應不來,因此肌肉疼痛.左側關節板脫位更前方,擋住了開口時,顎關節髁頭滑不下來,因此開口就會彎向左側了。
至於右臉較鼓出,應和上床假牙做的外廓太鼓向頰側有關,應是可取下來重新修薄,並可試戴看看,至於牙橋的調整,對明顯的正中咬合太高(原有正常前牙會咬不到),前突,側方移動干擾,可先修調,最好先配戴咬合板,讓顎關節障礙症的一些肌肉疼痛不適,關節響聲消失後再對牙橋做細部的修磨。
牙科黃志成醫師敬覆
回覆日期：2006/06/04
彙整補充說明
您好！首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
根據您所描述的情況，您在進行假牙修復後出現的面部不對稱和嘴歪的問題，可能與多種因素有關。
以下是針對您提出的問題的詳細解答和建議：
1. 右臉肉鼓鼓及嘴巴歪的原因：
您的右臉看起來較鼓，可能是因為假牙的咬合高度不均，導致咀嚼肌肉的緊張和不平衡。
當一側的牙齒較高時，咀嚼時會使得該側的肌肉過度使用，造成面部不對稱。
此外，嘴巴歪向左側可能是因為咬合不正或顎關節的問題，這會影響到嘴巴的運動軌跡，導致中線偏移。
2. 牙橋位置的調整：
理論上，透過調整牙橋的高度和位置，可能有助於改善咬合關係，進而使中線回復正位。
然而，這需要專業的牙醫進行評估和調整，並且可能需要使用咬合板來幫助顎關節適應新的咬合狀態。
建議您與牙醫詳細討論這一點，看看是否可以進行調整。
3. 顎關節的問題：
如果您在張嘴時聽到聲音，且感到不順暢，這可能是顎關節障礙的表現。
這種情況建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療。
顎關節的問題如果不及時處理，可能會導致更嚴重的症狀，如疼痛或功能障礙。
4. 黏死的部分是否可以拆下來修模：
一般來說，已經固定的牙橋如果需要調整，通常是可以拆下來進行修模的，但這需要由專業的牙醫來操作。
您可以向牙醫詢問是否有這個可能性，並表達您對目前狀況的不滿，希望能進行必要的調整。
溝通建議：
與醫生溝通時，建議您可以清楚地表達您的感受和困擾，並提出具體的問題。
例如，您可以說明您對面部不對稱的擔憂，以及您希望能夠進行調整的需求。
保持開放的態度，並詢問醫生的專業意見，這樣有助於建立良好的醫患關係。
最後，面部不對稱和咬合問題是相對複雜的情況，建議您尋求專業的牙科醫生或顎面外科醫生的幫助，以獲得更全面的評估和治療方案。
希望您能早日解決這些問題，恢復自信的笑容！祝您健康！
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