智齒微痛是否需要拔除？-牙科

智齒微痛？

醫師您好：
日前體檢後由於有不少蛀牙而前往牙醫診所，照了張X光片後發現四個智齒中有三個都長倒的= =”，這是不是不太妙！兩顆倒的很平~但有一顆倒的不是很平，醫師有說日後可能會產生一些問題，事後想想我的牙齒右後方常常會有些隱隱作痛，一想才發現剛好的倒的智齒長歪的那一個地方，那我需要去把它拔掉嗎？如果再過好一陣子再處理會不會有什麼問題呢？
麻煩醫師幫忙回答一下~感謝！

小明，20~29歲男性，詢問日期：2006/07/07

黃志成醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：高雄長庚紀念醫院牙科義齒補綴科主治醫師

您好:
智齒需不需拔除要看長的方向，位置而定。現代人因從小吃較經細軟的食物,顎骨均發育不那麼強壯巨大,因此智齒在18歲開始長出時就沒有空間,會變成阻生牙,斜長或水平橫長,牙肉蓋在上頭,牙垢清不出來常發生牙冠周圍炎而疼痛,尤有甚者發生頰部蜂窩組織炎,牙關緊閉,開不了口了,建議趁年青時骨頭不硬時拔除,也不妨礙第二大臼齒的健康。
牙科黃志成醫師敬覆

回覆日期：2006/07/07
資料來源：台灣e院 - 智齒微痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的智齒狀況確實需要引起重視。
智齒（第三大臼齒）通常在18歲到25歲之間長出，但由於現代人顎骨的發育較小，常常會出現智齒生長空間不足的情況，導致智齒長歪或成為阻生牙。
這種情況下，智齒可能會對周圍的牙齒和牙齦造成壓迫，進而引發疼痛、發炎或其他口腔健康問題。

您提到的「微痛」可能是智齒周圍的牙齦發炎或感染的徵兆。
當智齒長歪時，食物殘渣和細菌容易在智齒與鄰近牙齒之間積聚，導致牙齦發炎（牙冠周圍炎），這可能會引起疼痛和不適。
如果不及時處理，情況可能會惡化，甚至引發更嚴重的感染，如蜂窩組織炎，這會使得治療變得更加複雜。

根據牙科專家的建議，若智齒的生長方向不正，且已經出現疼痛或發炎的情況，通常建議儘早拔除。
這樣不僅可以減少未來可能出現的問題，還可以保護鄰近的牙齒和牙齦健康。
尤其是您提到的那顆「倒的」智齒，若其位置不正且已經引起疼痛，建議您儘快與牙醫進行討論，考慮拔除的可能性。

如果您選擇延遲處理，可能會面臨以下風險：
1. 疼痛加劇：隨著時間的推移，智齒周圍的發炎可能會加重，導致疼痛變得更加劇烈。

2. 感染風險：如前所述，智齒周圍的感染可能會擴散，甚至影響到其他牙齒或顎骨。

3. 影響鄰牙：智齒的生長可能會對鄰近的牙齒造成壓迫，導致它們的位置改變或出現蛀牙。

因此，建議您儘快回診牙醫，讓專業醫師根據您的具體情況進行評估，並討論拔除智齒的必要性及時機。
若醫師建議拔除，通常會在局部麻醉下進行手術，術後的疼痛可以透過止痛藥來控制，並且醫師會提供術後護理的建議。

最後，保持良好的口腔衛生習慣，定期檢查牙齒，能夠有效預防口腔問題的發生。
希望您能早日解決這個困擾，祝您健康！