阻生智齒蛀牙治療:該治療還是拔除?-牙科

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橫的治齒需要治療嗎?已經蛀到很深刷牙刷到會很痛,是否牙神經外露??


阻生智齒蛀牙蛀很大洞蛀很深,刷牙時刷毛碰到洞口就會很痛……是不是牙神經外露?牙醫說要幫我治療,就用機器清了智齒……但那種痛是無法忍受的,痛到身體會抖動到哭,很像機器磨神經的痛……比神經發炎還要痛超多,現在已經塞了白色的藥填補進去,藥很臭很辣, 現在是不會痛,但一星期後要複診實在很害怕……請問阻生治療要治療嗎?
還是拔除?智齒前兩顆也因蛀牙推擠無法治療而拔除了


vivi,20~29歲女性,詢問日期:2015/09/26

黃志成 醫師回覆-牙科


Dear Vivi :您好,智齒尤其已經阻生,難免需要拔除,因容易塞物滋生細菌,造成牙周炎,牙髓炎更有甚者,會造成顏面蜂窩組織炎。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院牙科主任 黃志成敬復

回覆日期:2015/09/26

彙整補充說明


在面對阻生智齒蛀牙的情況時,治療的選擇通常取決於多個因素,包括蛀牙的嚴重程度、智齒的生長狀況、周圍牙齒的健康狀況以及患者的疼痛感受等。
根據您所描述的情況,您的智齒已經蛀得很深,並且在刷牙時感到劇烈的疼痛,這可能表示牙神經已經受到影響,甚至有可能外露。

首先,阻生智齒因為生長位置不正,常常難以清潔,容易積聚食物殘渣和細菌,進而導致蛀牙及牙周病。
若智齒蛀牙已經影響到牙神經,進行根管治療的難度會增加,且疼痛感可能會非常強烈,這也是您所經歷的情況。
根管治療雖然可以保留牙齒,但成功率並不保證,尤其是在智齒這種位置不佳的情況下。

根據牙醫的建議,若智齒的狀況不佳,且已經影響到周圍的牙齒,拔除智齒通常是較為合理的選擇。
這不僅可以避免未來可能出現的疼痛和感染,還能降低對其他牙齒的影響。
特別是您提到前兩顆智齒因蛀牙而拔除的經歷,這可能也反映出您對智齒的生長和健康狀況的擔憂。

在考慮是否治療或拔除智齒時,您可以與牙醫進一步討論,了解以下幾個方面:
1. 蛀牙的嚴重程度:如果蛀牙已經深入到牙神經,根管治療的成功率會下降,且可能需要多次治療,這會增加您的痛苦和治療的複雜性。

2. 智齒的生長狀況:如果智齒是水平生長或部分阻生,這會使得清潔變得更加困難,未來可能會再次出現蛀牙或牙周病。

3. 周圍牙齒的健康:如果智齒的存在影響到其他牙齒的健康,拔除智齒可能是保護其他牙齒的最佳方法。

4. 個人的疼痛承受度:您提到的劇烈疼痛是非常不尋常的,這可能會影響您的生活品質,考慮到這一點,拔除智齒可能會是更好的選擇。

總結來說,若智齒的狀況不佳且已經影響到周圍牙齒,拔除智齒通常是較為合理的選擇。
建議您與牙醫進一步溝通,了解所有可能的治療選項,並根據專業建議做出最適合您的決定。
希望您能早日康復,減少不必要的痛苦。

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