板機指是否一定要開刀?復健能否解決?原因及注意事項全解析-復健科

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關於板機指?


陳主任您好:我的小指出現板機指,彎曲、伸直都相當痛,骨科醫師說手術較快解決,請問板機指一定得動刀切神經嗎?
復健可以解決嗎?
請告知板機指原因?
日後要注意甚麼?
謝謝!病人吉米


吉米,50~59歲女性,詢問日期:2006/07/07

陳顯昌 醫師回覆-復健科


(1)可先試復健,包括臘療,超音波及指部按摩。
若三星期無效,考慮手術。
(2)原因是老化及過度使用,請注意少作扭毛巾及家事等。


回覆日期:2006/07/07

彙整補充說明


板機指(Trigger Finger)是一種常見的手部疾病,主要是因為手指的屈肌腱在滑車處發生卡住現象,導致手指在彎曲時無法順利伸直,或是在伸直時感到阻力,這種情況就像是扳機被扣住一樣,因此得名。
這種情況通常伴隨著疼痛,特別是在嘗試伸直手指時,可能會感到劇烈的不適。


板機指的原因
板機指的發生通常與以下幾個因素有關:
1. 年齡因素:隨著年齡增長,肌腱和腱鞘的彈性會下降,容易導致發炎和卡住。

2. 過度使用:長時間重複使用手指,如打字、彈琴或進行其他需要手指靈活度的工作,會增加發炎的風險。

3. 健康狀況:某些健康問題,如糖尿病、類風濕性關節炎等,會增加板機指的發生機率。


治療選擇
對於板機指的治療,並不一定需要手術。
以下是幾種常見的治療方法:
1. 觀察與休息:對於輕微的板機指,醫生可能會建議先觀察,並減少手指的使用,特別是避免重複性動作。


2. 復健治療:復健可以包括物理治療、超音波治療、按摩和伸展運動等,這些方法旨在減少肌腱的摩擦,促進血液循環,從而減輕發炎和疼痛。

3. 藥物治療:非類固醇抗發炎藥物(NSAIDs)可以幫助減輕疼痛和發炎。
此外,局部注射類固醇也被證實對於成人的板機指有良好的療效。

4. 手術治療:如果經過保守治療後仍無法改善,且疼痛持續影響生活品質,則可能需要考慮手術。
手術的目的是切開影響肌腱活動的滑車,讓肌腱能夠自由滑動。


注意事項
在日常生活中,對於已經出現板機指的患者,以下幾點是需要特別注意的:
1. 避免過度使用手指:減少重複性動作,特別是需要用力的動作,如扭毛巾或搬重物。


2. 適當休息:在感到疼痛時,應該給予手指充分的休息時間,避免進一步的損傷。

3. 使用護具:在進行某些活動時,可以考慮使用護具或夾板來固定手指,減少活動範圍,降低發炎的風險。

4. 定期復健:如果選擇復健治療,應定期進行,並遵循專業復健師的指導,進行適當的運動和療法。

總結來說,板機指不一定需要手術,許多患者可以透過復健和其他保守治療方法獲得改善。
若症狀持續或加重,則應與醫生討論是否需要進一步的手術治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解板機指的情況,並做出適合的治療選擇。
祝您早日康復!

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