視網膜動脈堵塞:挫傷引起的病徵、治療及預後-眼科

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視網膜動脈堵塞?


主任你好我的朋友因車禍導致右眼挫傷經送醫急救8天後螢光血管攝影後發現右眼視網膜動脈堵塞失明<非中央視網膜動脈>經眼科醫生10次門診後視力僅存手動1年後至台大門診醫生眼底檢查後發現視神經並未受損黃班部也未發現水腫異樣眼底未變乳白色判定一切正常要求朋友作詐盲測試包括視覺激光 神經傳導檢查請問主任視網膜動脈堵塞會有什麼病徵是因車禍挫傷的關係嗎朋友會永久失明嗎視 力能復原嗎眼底檢查後發現視神經並未受損黃班部也未發現水腫異樣眼底未變乳白色代表朋友是被前一位醫生誤診嗎詐盲測試 視覺激光檢查 神經傳導檢查 是有何功用煩請主任撥空回答謝謝



5566,20~29歲男性,詢問日期:2006/07/08

柯美蘭 醫師回覆-眼科


您好:1.相對區域的視野會喪失.2.有可能但非絕對.3.會部份喪失.4.無法完全恢復5.我想不是,最大的可能是人類會帶長而初期的症狀會消失,所以不可以現在的findings來確定過去發生的事.6.作ERG及VEP有必要,可能佐証過去發生的事情.眼科柯美蘭醫師敬上



回覆日期:2006/07/08

彙整補充說明


視網膜動脈堵塞是一種嚴重的眼科疾病,通常會導致視力損失,甚至失明。
根據您的描述,您的朋友因車禍導致右眼挫傷,隨後發現視網膜動脈堵塞,這種情況可能與外傷有關。
視網膜動脈堵塞的病徵通常包括視力突然下降、視野缺損或視覺扭曲等。
由於您的朋友的情況是非中央視網膜動脈堵塞,這意味著影響的範圍可能不會像中央視網膜動脈堵塞那樣嚴重,但仍然可能導致視力的顯著下降。

關於是否會永久失明,這取決於多個因素,包括堵塞的程度、持續時間以及是否有其他併發症。
視網膜動脈堵塞的治療方法相對有限,通常包括支持性治療,例如控制血壓、血糖和膽固醇等,並且在某些情況下可能會考慮使用藥物來改善血流。
然而,對於已經發生的視網膜動脈堵塞,特別是如果已經造成視力損失,恢復視力的可能性通常不高。

從您朋友的眼底檢查結果來看,視神經未受損且黃斑部未見水腫或異常,這是相對正面的訊號,顯示視網膜的其他部分可能仍然健康。
這也意味著,視力的損失可能不是由於視神經的直接損傷,而是由於視網膜的血流問題所致。
至於是否被誤診,這需要根據具體的檢查結果來判斷,因為視網膜的狀況可能會隨著時間而變化。

詐盲測試、視覺激光檢查和神經傳導檢查的目的在於進一步評估視力損失的原因。
詐盲測試可以幫助醫生判斷視力的真實狀況,排除假性視力損失的可能性;視覺激光檢查則可以評估視網膜的功能狀態;神經傳導檢查則有助於了解視神經的傳導能力,進一步確定視力損失的原因。

總結來說,視網膜動脈堵塞的病徵包括視力下降和視野缺損,可能與車禍挫傷有關。
雖然視力的恢復可能性不高,但視神經未受損的情況下,仍有可能透過適當的治療和後續的觀察來改善視力。
建議您的朋友持續與眼科醫生保持聯繫,定期檢查眼底狀況,並遵循醫生的建議進行治療和管理。
希望這些資訊能對您和您的朋友有所幫助。

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