二年無避孕未孕？該如何檢測不孕症？-泌尿科

是否為不孕？

請問我和老婆已有二年時間未做避孕措施，雖沒有刻意於排卵期做愛但迄今老婆仍未有受孕現象，是否屬於不孕啊?
要做何種檢查?

CH，30~39歲男性，詢問日期：2006/07/24

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

CH：
你好

一般定義不孕：正常性行為1年以上未受孕。不一定有問題，有時後，只是剛好時間尚無法配合排卵。

不孕原因分析大約是：單純男性因素1/3,女性因素1/3,男女都有1/3，
換言之，男女都大約各有1/2的機會。

一般檢查，由男性開始，先做精液檢查，最簡單，最不痛。
若沒問題，則檢查女方，會有比較多項目。

行政院衛生署台東醫院關心您
泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2006/07/24
資料來源：台灣e院 - 是否為不孕

彙整補充說明

根據您提供的情況，您和您的妻子已經有兩年時間未進行避孕措施，但仍未懷孕。
根據醫學定義，若夫妻在正常的性行為下持續一年以上未能懷孕，則可考慮為不孕症。
因此，您們的情況確實符合不孕症的定義。

首先，建議您和您的妻子進行一系列的檢查，以找出可能的原因。
一般來說，不孕的原因可以分為男性因素、女性因素及雙方因素。
根據統計，男性因素約佔不孕原因的三分之一，女性因素也約佔三分之一，剩下的三分之一則是雙方都有問題。

檢查步驟
1. 男性檢查：
- 精液分析：這是檢查男性生育能力的第一步，通過分析精液的數量、活動力及形態等指標，可以初步判斷男性的生育能力。
這項檢查簡單且不痛，建議優先進行。

2. 女性檢查：
- 排卵檢查：可以通過基礎體溫測量或排卵試紙來確認是否有正常的排卵。

- 荷爾蒙檢查：包括檢查抗穆氏管荷爾蒙（AMH）、雌激素、黃體素（P4）、催乳素（Prolactin）等，這些指標可以反映卵巢功能及內分泌狀況。

- 超音波檢查：透過超音波檢查可以評估卵巢的狀況及子宮的健康，檢查是否有囊腫、肌瘤等問題。

- 輸卵管通暢性檢查：可以透過輸卵管攝影（HSG）來檢查輸卵管是否通暢，這是評估女性不孕的重要檢查之一。

3. 其他檢查：
- 子宮內膜檢查：如果以上檢查都正常，但仍未懷孕，可能需要進一步檢查子宮內膜的狀況。

- 感染檢查：檢查是否有生殖道感染，這可能會影響受孕。

檢查費用
檢查的費用因醫院及地區而異，通常男性的精液分析費用在幾千元以內，而女性的荷爾蒙檢查、超音波檢查及輸卵管攝影等可能會稍貴，整體檢查費用可能在5000元至15000元不等。

結論
建議您儘快與醫療機構聯繫，進行上述檢查，以便找出不孕的原因並對症下藥。
即使您和您的妻子在排卵期沒有刻意安排性交，但若有正常的性行為，仍然應該考慮進行檢查。
希望您們能早日找到合適的解決方案，實現懷孕的願望。
祝您和您的妻子健康平安！