子宮內膜增生與肌瘤:該如何處理?-婦產科

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子宮內膜增生?


你好:因為乳癌第一期,部分切除,且開刀已治療完成,化療電療皆完成。
之後使用Tamoxifen荷爾蒙治療。
今年第二年大檢婦科發現子宮內膜增生,並有肌瘤三公分。
醫生有建議將子宮切除;要不就是三個月複檢一次。
請問醫生有什麼建議?
如要開刀切除,是使用傳統切除或是腹腔鏡?謝謝!


老媽,50~59歲女性,詢問日期:2006/08/09

許俊正 醫師回覆-婦產科


肌瘤三公分建議觀察即可,子宮內膜增生則需視狀況觀察或做子宮內膜切片,謝謝!

回覆日期:2006/08/09

彙整補充說明


針對您的問題,子宮內膜增生和子宮肌瘤的處理方式需要根據具體情況來決定。
首先,子宮內膜增生是一種子宮內膜的異常增生,可能是由於荷爾蒙失調引起的,尤其是在使用Tamoxifen這類荷爾蒙治療的情況下,可能會影響子宮內膜的狀態。
子宮肌瘤則是子宮平滑肌的良性腫瘤,通常不會轉變為癌症,但也可能引起月經不規則、經痛或其他不適症狀。

在您的情況下,醫生建議的兩種處理方式都有其合理性。
若選擇子宮切除,這是一種較為徹底的解決方案,能夠避免未來可能出現的問題,尤其是考慮到您已經完成了乳癌的治療,且不再打算生育。
然而,子宮切除手術的方式可以是傳統的開腹手術或是腹腔鏡手術。
腹腔鏡手術的優點在於創傷較小、恢復較快,但是否適合您還需依據醫生的評估和您的具體情況來決定。

如果您選擇觀察,三個月複檢一次也是一個可行的選擇,尤其是在目前的症狀不明顯的情況下。
這樣可以定期監測子宮內膜的變化,並在必要時再進行進一步的治療。

針對子宮內膜增生的治療,通常會考慮使用荷爾蒙療法來調整內膜的狀態,這可能包括使用黃體素或其他類型的荷爾蒙治療來幫助控制增生的情況。
若內膜增生的情況持續或惡化,則可能需要考慮進行刮除手術或其他更積極的治療方式。

在這個過程中,建議您與主治醫師保持良好的溝通,了解各種治療選擇的利弊,並根據自身的健康狀況和生活品質來做出最合適的決定。
若有任何不適或疑慮,及時回診檢查是非常重要的,這樣可以及早發現問題並進行處理。

最後,無論您選擇哪種處理方式,保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和良好的心理狀態,對於整體健康都是有益的。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,並保持良好的健康狀態。

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