如何治療子宮內膜非典型增生？-婦產科

子宮內膜增生？

醫生您好，
跟您請教一下關於子宮內膜「非典型增生」的治療方式。
今年三月因為異常出血狀況、做完子宮頸手術後病理報告結果是瘜肉併非典型增生，想請教醫生此病症的常規處理方式，感謝您。

阿朵，40~49歲女性，詢問日期：2023/04/03

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

您好，每人病情不同，建議與您的主治醫師討論為宜，謝謝您。

回覆日期：2023/04/03
資料來源：台灣e院 - 子宮內膜增生

彙整補充說明

子宮內膜非典型增生是一種子宮內膜的病理狀態，通常是由於荷爾蒙失衡引起的，特別是雌激素的過度刺激，導致內膜細胞的異常增生。
這種情況如果不加以處理，可能會增加發展成子宮內膜癌的風險。
因此，對於非典型增生的治療非常重要。

首先，治療方式通常取決於患者的年齡、是否有生育需求、病變的嚴重程度以及其他健康狀況。
以下是一些常見的治療選擇：
1. 荷爾蒙療法：對於許多女性來說，荷爾蒙療法是一種常見的初步治療選擇。
這通常包括使用黃體素（如黃體素類藥物）來對抗雌激素的影響，幫助減少內膜的增生。
這種療法通常需要持續數個月，並且在治療期間需要定期進行內膜切片檢查，以評估治療效果。

2. 刮除手術：如果荷爾蒙療法無法有效控制病情，或是病變較為嚴重，醫生可能會建議進行子宮內膜刮除手術（D&C）。
這種手術可以去除增生的內膜組織，並進行病理檢查，以確定是否存在癌變的風險。

3. 子宮切除術：對於已經停經的女性，或是有較高風險發展成癌症的患者，醫生可能會建議進行子宮切除術。
這是一種更為根本的治療方式，能夠徹底去除病變組織，並降低未來癌症的風險。

4. 生活方式的改變：除了醫療介入，健康的生活方式也對控制內膜增生有幫助。
這包括維持健康的體重、均衡飲食、適度運動以及避免過度的壓力等。
這些因素都可能影響荷爾蒙的平衡，進而影響子宮內膜的健康。

5. 定期檢查：無論選擇何種治療方式，定期的醫療檢查都是必不可少的。
這可以幫助及早發現任何異常變化，並及時調整治療方案。

在治療過程中，患者應該與主治醫師保持良好的溝通，了解自己的病情和治療選擇，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
此外，對於有生育需求的女性，應該在治療方案中考慮到未來的生育計劃。

總之，子宮內膜非典型增生的治療需要根據個別情況制定合適的方案，並在專業醫師的指導下進行。
希望這些資訊能對您有所幫助，並祝您早日康復！