子宮內膜異常增生？
醫生你好，我想請問我平常月經量很大，尤其是前三天用41公分衛生棉有時候不到半小時整片都滿若是在睡覺半夜需要頻繁起來而且會大量到衛生棉吸不住這是我近期做到子宮內膜手術報告，在這個手術前一年我也做過一次那次血色素剩下6而已，這次去驗血色素剩8，有去看診，但是醫生說叫我吃避孕藥來控制，我想請問到底有沒有什麼辦法可以改善或是建議的一勞永逸方法，因為這兩個手術日期大概就是一年需要手術一次［1］SNOMED: 00003-A-M80000 PATHOLOGIC DIAGNOSIS: Uterus, endometrium, fractional D ＆ C ---endometrium at secretory phase (no hyperplasia found) GROSS: The specimen consists of more than ten tan to red and soft formalin fixed tissue fragments, measuring 3.3 x 3.3 x 0.7 cm in aggregate. The specimen is totally submitted in two cassettes. MICROSCOPIC: The sections show secretory-phase endometrium composed of tortuous glands with luminal secretion and predecidualized stroma. No evidence of endometrial hyperplasia is found. Please correlate clinically.［2］SNOMED: 00003-A-M80000 PATHOLOGIC DIAGNOSIS: Uterus, endocervix, curettage---scant endocervical tissue present GROSS: The specimen consists of many pieces of red and soft formalin fixed tissue fragments, measuring 0.7 x 0.4 x 0.3 cm in aggregate. The specimen is totally submitted in one cassette. MICROSCOPIC: This section shows scant endocervical tissue present in a background of blood, fibrin material, and mucus. No specific pathological finding is found.［3] SNOMED: 00003-A-M80000PATHOLOGIC DIAGNOSIS: Uterus, endometrium, fractional D ＆ C ---endometrium at secretory phase (no hyperplasia found)GROSS: The specimen consists of more than ten tan to red and soft formalin fixed tissue fragments, measuring 3.3 x 3.3 x 0.7 cm in aggregate. The specimen is totally submitted in two cassettes.MICROSCOPIC: The sections show secretory-phase endometrium composed of tortuous glands with luminal secretion and predecidualized stroma. No evidence of endometrial hyperplasia is found. Please correlate clinically.[4] M80000PATHOLOGIC DIAGNOSIS: Uterus, endometrium, fractional D ＆ C ---endometrium at secretory phase (no hyperplasia found)GROSS: The specimen consists of more than ten tan to red and soft formalin fixed tissue fragments, measuring 3.3 x 3.3 x 0.7 cm in aggregate. The specimen is totally submitted in two cassettes.MICROSCOPIC: The sections show secretory-phase endometrium composed of tortuous glands with luminal secretion and predecidualized stroma. No evidence of endometrial hyperplasia is found. Please correlate clinically.2023/3/22SNOMED: 00003-A-M80000 PATHOLOGIC DIAGNOSIS: Uterus, endocervix, curettage: Blood clots, squamous epithelium with few endocervical tissue. GROSS: The specimen consists of many pieces of brown and soft formalin fixed tissue fragments, measuring 1.2 x 1.0 x 0.2 cm in aggregate. The specimen is totally submitted in one cassette. MICROSCOPIC: Section shows blood clots, squamous epithelium with few endocervical tissue.（2）SNOMED: 00003-A-M80000 PATHOLOGIC DIAGNOSIS: Uterus, endocervix, curettage: Blood clots, squamous epithelium with few endocervical tissue. GROSS: The specimen consists of many pieces of brown and soft formalin fixed tissue fragments, measuring 1.2 x 1.0 x 0.2 cm in aggregate. The specimen is totally submitted in one cassette. MICROSCOPIC: Section shows blood clots, squamous epithelium with few endocervical tissue.
小嘉，30~39歲女性，詢問日期：2024/10/24
彙整補充說明
子宮內膜異常增生是一種常見的婦科疾病，通常是由於荷爾蒙失調所引起，尤其是雌激素的過度刺激。
這種情況如果不及時處理，可能會增加子宮內膜癌的風險，因此在手術後的治療和追蹤非常重要。
首先，手術後的治療方式通常取決於增生的類型（如典型或非典型增生）、病人的年齡、健康狀況及生育計畫等因素。
對於非典型增生，醫生可能會建議進行更積極的治療，包括荷爾蒙療法或再次手術。
荷爾蒙療法通常是使用黃體素來對抗過多的雌激素，這樣可以幫助調整內膜的生長，減少增生的風險。
在手術後，定期回診是非常重要的。
醫生會根據您的具體情況，安排超音波檢查或其他影像學檢查，以評估子宮內膜的狀況。
如果發現內膜仍然過厚或有異常，可能需要進一步的處理，例如再次進行子宮內膜刮除術。
此外，生活方式的調整也對於預防內膜增生的復發有幫助。
例如，保持健康的體重、均衡的飲食、適度的運動以及避免過度的壓力，都能夠幫助調整荷爾蒙水平，進而降低增生的風險。
如果您在手術後出現不正常的出血、腹痛或其他異常症狀，應立即回診。
這些症狀可能是荷爾蒙失調或其他潛在問題的信號，及時就醫可以避免病情惡化。
最後，對於有生育計畫的女性，醫生可能會建議在治療後儘快懷孕，因為懷孕可以自然地調整荷爾蒙水平，並且在某些情況下可以減少內膜增生的風險。
然而，這需要根據個人的健康狀況和醫生的建議來決定。
總之，子宮內膜異常增生的手術後治療需要根據個別情況進行調整，定期回診和遵循醫生的建議是非常重要的。
希望您能夠保持良好的健康狀態，並在醫生的指導下進行適當的治療和追蹤。
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