子宮內膜增生的治療與預防-婦產科

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子宮內膜增生?


陳醫師您好:我最近生理期時間不是很穩定,時早時晚外,出血量也是有時候多時間也偏長,這次月經是8/2來到現在8/22斷斷續續的不時會出一些血塊,有先去看醫生,醫生先開止血藥及宮縮藥給我吃,吃了之後就有減緩經量,一停藥又開始出血,且這次都還出很多血塊,肚子也會疼痛,再次看醫生一樣也是先開止血之類的藥給我吃,但有說怕是內膜太厚剝落慢,我在5年前也因同樣狀況而做了一次內膜刮除手術去做病例化驗,檢查出來是陽性的,之後回診又檢查出說有長肌瘤,偶爾有幾次也是出血會到快1個月,吃藥後就會好轉並停止,但這次就卻完全沒有好轉,想請教這內膜增生情況是會復發的嗎?如果不想再次做刮除手術該如何保養才好呢?


雯子子,40~49歲女性,詢問日期:2023/08/23

陳致宇 醫師回覆-婦產科


建議門診追蹤子宮內膜增生原因,並請醫師評估後續診治方式,謝謝

回覆日期:2023/08/23

彙整補充說明


子宮內膜增生是一種常見的婦科疾病,通常是由於雌激素過多或黃體素不足所引起的。
這種情況可能會導致月經不規則、經量過多、甚至出現血塊等症狀。
根據您的描述,您目前的情況似乎是內膜增生的復發,並且伴隨著肌瘤的存在,這可能會使情況更加複雜。

首先,子宮內膜增生確實有復發的可能性,特別是在未能有效控制雌激素水平的情況下。
內膜增生的治療通常包括藥物治療和手術治療。
藥物治療方面,常見的選擇包括口服避孕藥和黃體素類藥物,這些藥物可以幫助調節月經周期,減少內膜的增生。
若您已經使用過止血藥和宮縮藥,但效果不佳,建議與醫生討論是否需要調整藥物或考慮其他治療方案。

如果您不想再次進行刮除手術,以下是一些保養建議:
1. 定期檢查:定期回診,進行超音波檢查或子宮鏡檢查,以監測內膜的狀況,及早發現問題。

2. 飲食調整:保持均衡的飲食,增加蔬菜、水果和全穀類的攝取,減少高脂肪和高糖分的食物,這有助於維持體內的激素平衡。

3. 控制體重:過重或肥胖可能會增加雌激素的產生,因此維持健康的體重對於預防內膜增生是非常重要的。

4. 運動:定期運動可以幫助調節荷爾蒙水平,改善整體健康狀況。

5. 壓力管理:壓力可能會影響荷爾蒙的分泌,學習一些放鬆技巧,如瑜伽、冥想等,有助於減輕壓力。

6. 藥物使用:如有需要,與醫生討論是否可以持續使用口服避孕藥或其他調節荷爾蒙的藥物,以控制內膜的增生。

7. 避免刺激物:如煙酒等,這些都可能影響內分泌系統,建議儘量避免。

最後,若您的症狀持續不改善,或出現新的異常情況,應及時就醫,尋求專業的醫療建議。
子宮內膜增生雖然可以通過適當的治療和生活方式的調整來管理,但每個人的情況不同,最重要的是與您的醫生保持良好的溝通,制定最適合您的治療計畫。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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