子宮內膜增生？
陳醫師您好:我最近生理期時間不是很穩定,時早時晚外,出血量也是有時候多時間也偏長,這次月經是8/2來到現在8/22斷斷續續的不時會出一些血塊,有先去看醫生,醫生先開止血藥及宮縮藥給我吃,吃了之後就有減緩經量,一停藥又開始出血,且這次都還出很多血塊,肚子也會疼痛,再次看醫生一樣也是先開止血之類的藥給我吃,但有說怕是內膜太厚剝落慢,我在5年前也因同樣狀況而做了一次內膜刮除手術去做病例化驗,檢查出來是陽性的,之後回診又檢查出說有長肌瘤,偶爾有幾次也是出血會到快1個月,吃藥後就會好轉並停止,但這次就卻完全沒有好轉,想請教這內膜增生情況是會復發的嗎?如果不想再次做刮除手術該如何保養才好呢?
雯子子，40~49歲女性，詢問日期：2023/08/23
彙整補充說明
子宮內膜增生是一種常見的婦科疾病，通常是由於雌激素過多或黃體素不足所引起的。
這種情況可能會導致月經不規則、經量過多、甚至出現血塊等症狀。
根據您的描述，您目前的情況似乎是內膜增生的復發，並且伴隨著肌瘤的存在，這可能會使情況更加複雜。
首先，子宮內膜增生確實有復發的可能性，特別是在未能有效控制雌激素水平的情況下。
內膜增生的治療通常包括藥物治療和手術治療。
藥物治療方面，常見的選擇包括口服避孕藥和黃體素類藥物，這些藥物可以幫助調節月經周期，減少內膜的增生。
若您已經使用過止血藥和宮縮藥，但效果不佳，建議與醫生討論是否需要調整藥物或考慮其他治療方案。
如果您不想再次進行刮除手術，以下是一些保養建議：
1. 定期檢查：定期回診，進行超音波檢查或子宮鏡檢查，以監測內膜的狀況，及早發現問題。
2. 飲食調整：保持均衡的飲食，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取，減少高脂肪和高糖分的食物，這有助於維持體內的激素平衡。
3. 控制體重：過重或肥胖可能會增加雌激素的產生，因此維持健康的體重對於預防內膜增生是非常重要的。
4. 運動：定期運動可以幫助調節荷爾蒙水平，改善整體健康狀況。
5. 壓力管理：壓力可能會影響荷爾蒙的分泌，學習一些放鬆技巧，如瑜伽、冥想等，有助於減輕壓力。
6. 藥物使用：如有需要，與醫生討論是否可以持續使用口服避孕藥或其他調節荷爾蒙的藥物，以控制內膜的增生。
7. 避免刺激物：如煙酒等，這些都可能影響內分泌系統，建議儘量避免。
最後，若您的症狀持續不改善，或出現新的異常情況，應及時就醫，尋求專業的醫療建議。
子宮內膜增生雖然可以通過適當的治療和生活方式的調整來管理，但每個人的情況不同，最重要的是與您的醫生保持良好的溝通，制定最適合您的治療計畫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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