非典型異常增生治療與注意事項-婦產科

非典型異常增生？

醫生您好,

過去生理期時間一直不規律，來量通常也偏少或極少，約七年前曾經抽血驗出有多囊性卵巢症之現況，但無積極治療。
而在本次11/4-11/7少量出血，11/8-11/22大量出血，因大量出血太異常前往醫院檢查，
當時開了血迅先做止血並當天做了內診、陰道超音波及內膜抽取切片，
隔一周看報告時(11/29)醫生僅說明為非典型異常增生，先吃黃體素norina 25天/一天兩次，並無其他特殊說明。
因當下不清楚病症狀況，所以僅針對吃藥的時間及狀況做確認，
回來查詢相關資料後發現非典型增生有部分說法黃體素無明顯效果，會需要做刮除手術，
想請問醫生：
(1).吃黃體素嘗試控制非典型的治療是否足夠，需不需要做其他額外的注意事項呢？
(2).治療期間是否要禁止發生性行為呢？或是有執行防護措施即可？
查詢資料看到非典型有較高機率判定為零期癌，因此相當恐慌，感謝醫生的回覆，謝謝。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2017/11/29

黃建中醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

生理期時間一直不規律，來量通常也偏少或極少，約七年前曾經抽血驗出有多囊性卵巢症之現況，但無積極治療。
而在本次11/4-11/7少量出血，11/8-11/22大量出血，因大量出血太異常前往醫院檢查，
當時開了血迅先做止血並當天做了內診、陰道超音波及內膜抽取切片，
隔一周看報告時(11/29)醫生僅說明為非典型異常增生，先吃黃體素norina 25天/一天兩次，並無其他特殊說明。
因當下不清楚病症狀況，所以僅針對吃藥的時間及狀況做確認，
回來查詢相關資料後發現非典型增生有部分說法黃體素無明顯效果，會需要做刮除手術，
想請問醫生：
(1).吃黃體素嘗試控制非典型的治療是否足夠，需不需要做其他額外的注意事項呢？
(2).治療期間是否要禁止發生性行為呢？或是有執行防護措施即可？
Ans: 需請問做內膜抽取切片，看報告的醫生

回覆日期：2017/11/29
資料來源：台灣e院 - 非典型異常增生

彙整補充說明

非典型異常增生（Atypical Hyperplasia）是一種乳腺或子宮內膜的病理狀態，通常被視為癌症的前驅病變，因為它可能會增加未來發展成癌症的風險。
根據您的描述，您有多囊性卵巢症的病史，並且最近經歷了不規則的出血，這些情況都可能影響您的整體健康狀況。

針對您的問題，我將分別回答：
1. 吃黃體素的治療是否足夠？
需要其他注意事項嗎？

黃體素（如Norina）在治療非典型異常增生方面的效果因人而異。
黃體素的主要作用是調節月經週期，並可能有助於減少子宮內膜的增生。
然而，對於非典型異常增生的患者，單靠黃體素治療可能不足以完全控制病變，特別是如果病變範圍較大或有持續的症狀。
醫生可能會建議進一步的檢查或治療，例如刮除手術（D&C），以去除異常的內膜組織並進行病理檢查，這樣可以更清楚地了解病變的性質。

在治療期間，您應該定期回診，並遵循醫生的建議，進行必要的檢查和評估。
此外，保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動和良好的心理健康，對於整體健康和治療效果都有幫助。

2. 治療期間是否要禁止發生性行為？

在接受黃體素治療或其他治療期間，是否需要禁止性行為通常取決於您的具體情況和醫生的建議。
如果您在治療期間經歷了大量出血或其他不適，可能會建議暫時避免性行為，以減少不適和潛在的感染風險。
即使有進行性行為，使用防護措施（如避孕套）也是一個好主意，以減少感染的風險。

最後，對於非典型異常增生的恐懼是可以理解的，因為它與癌症的風險有關。
建議您與醫生保持良好的溝通，了解自己的病情，並在必要時尋求第二意見。
定期的檢查和隨訪是非常重要的，這樣可以及早發現任何變化並進行相應的處理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的病情，並在治療過程中感到更安心。