子宮外孕疑慮:症狀、治療及預後-婦產科

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很害怕是子宮外孕?


月經上個月月初來大概10號左右結束因最近身體有異狀.買驗孕棒測試..有懷孕這禮拜1婦產科檢查驗尿也是有懷孕跡象內診以及超音波看不到有小孩的點且看ㄌ兩間都找不到很害怕是子宮外孕..因為聽說那ㄍ症狀會腹痛我最近也會腹痛..腰酸.下腹部也會抽痛感.尚未有出血跡象且身體容易累..感覺有心悸感心跳也絕ㄉ跳ㄉ很重...那可能是子宮外孕ㄇ`還是我想太多ㄌ..大概要何時才可以造到小孩跡象或是如果真ㄉ子宮外孕那該怎ㄇ半手術要住院ㄇ恢復時間等等..麻煩醫師幫我解答



螢光粉紅,20~29歲女性,詢問日期:2006/08/11

李光漢 醫師回覆-婦產科


您好:最後一次月經為7月10日,則8月12日為妊娠4週又5天,一般來說妊娠若已超過5週且在超音波下子宮內不見妊娠囊才要懷疑子宮外孕,歡迎來診.署立新竹醫院婦產科



回覆日期:2006/08/11

彙整補充說明


子宮外孕是一種懷孕異常的情況,指的是受精卵在子宮腔外的地方著床,最常見的是在輸卵管內。
這種情況可能會導致嚴重的健康風險,因此了解其症狀、診斷方法及治療選擇非常重要。

首先,關於症狀,子宮外孕的常見症狀包括下腹痛、陰道出血、腰酸、以及懷孕初期的其他不適感。
您提到的腹痛和腰酸,確實是子宮外孕的潛在症狀之一。
雖然有些女性可能在子宮外孕早期不會出現明顯的出血,但如果有腹痛或其他不適,應該及時就醫。
心悸和心跳加速可能與焦慮有關,但也可能是因為身體在面對潛在的健康問題時的反應。

關於診斷,通常在懷孕4到5週後,醫生會建議進行超音波檢查來確認妊娠的部位。
如果在超音波下未能看到子宮內的妊娠囊,而有其他異常影像(如輸卵管附近的黑影),則可能懷疑為子宮外孕。
此外,血液檢查B-HCG(人類絨毛膜促性腺激素)指數的變化也能提供重要的診斷線索。
正常的妊娠情況下,B-HCG指數會隨著懷孕週數增加而上升,而在子宮外孕的情況下,這一指數可能會異常或不規則。

如果確診為子宮外孕,治療方式主要有兩種:藥物治療和手術治療。
藥物治療通常使用甲氨蝶呤(Methotrexate),這是一種化學藥物,可以阻止細胞分裂,適用於早期且無併發症的子宮外孕。
手術治療則分為開腹手術和腹腔鏡手術,具體選擇取決於病情的嚴重程度及醫生的建議。

對於想要再次懷孕的婦女,手術治療的選擇會影響未來的生育能力。
腹腔鏡手術相對於開腹手術,對於生育的影響較小,恢復時間也較快,通常住院時間為1到3天,恢復期約為幾週。
而藥物治療則不需要住院,但需要定期回診追蹤B-HCG指數的變化。

最後,若您懷疑自己有子宮外孕的情況,建議儘快就醫,進行必要的檢查和評估。
及早診斷和治療可以降低併發症的風險,並保護您的生育能力。
希望這些資訊能幫助您更好地理解子宮外孕的情況,並做出正確的決策。

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