子宮外孕的風險與早期發現-婦產科

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子宮外孕?


莊主任您好:想請問您,我在3/4號到婦產科檢查,經醫生證實是懷孕了,但很擔心會有子宮外孕的問題,因為有一個朋友連續二次懷孕都是子宮外孕且開刀治療,不曉得子宮外孕到底到時才會發現,我目前都正常沒有出血,只是下腹部有些微的痛醫生說懷孕來說是正常的,但還是擔心,請您為我解憂~~謝謝您


CC,30~39歲女性,詢問日期:2008/03/05

莊志堅 醫師回覆-婦產科


您好:感謝您的提問,在這邊先回覆您的問題,再提供建議如下:實際上來說,懷孕到一定的週數可能由超音波來檢視胚胎.胎兒,目前您未提至週數,所以無法給您回覆,若您有任何問題,可詢問您看診醫師,最後 祝您 平安快樂~~~

回覆日期:2008/03/05

彙整補充說明


子宮外孕(Ectopic Pregnancy)是指受精卵在子宮以外的地方著床,最常見的部位是輸卵管。
這種情況對於孕婦來說是相當危險的,因為如果不及時發現,可能會導致輸卵管破裂,造成內出血,甚至危及生命。
因此,早期發現子宮外孕是非常重要的。

首先,子宮外孕的風險因素包括但不限於:過去有子宮外孕的病史、輸卵管手術史、盆腔炎症、吸菸、使用某些避孕方法(如宮內避孕器)等。
根據統計,正常懷孕的子宮外孕發生率約為2%,而有過子宮外孕病史的女性,其風險則可能高達15%至20%。
因此,您提到的朋友有兩次子宮外孕的經歷,確實讓人感到擔憂。

在早期懷孕的階段,子宮外孕的症狀可能與正常懷孕相似,例如:乳房脹痛、噁心、疲倦等。
然而,隨著時間的推移,子宮外孕可能會出現一些特有的症狀,如下腹部疼痛、陰道出血或不規則出血等。
這些症狀通常會在懷孕的第6週到第10週之間出現,當胚胎在輸卵管內生長到一定大小時,可能會導致輸卵管的撐破。

對於您的情況,醫生建議您進行超音波檢查和血液檢查(如B-HCG檢測),這是非常正確的做法。
B-HCG是一種懷孕激素,正常情況下,隨著懷孕週數的增加,這個指數應該會逐漸上升。
如果檢查結果顯示B-HCG的數值不正常(例如,數值上升不明顯或下降),則可能需要進一步檢查以排除子宮外孕的可能性。

如果您目前沒有出血或劇烈腹痛的情況,建議您可以在醫生的指導下,定期進行檢查,並密切觀察自己的身體狀況。
如果出現任何不適,應立即就醫。
通常在懷孕的早期,醫生會建議在懷孕6週左右進行第一次超音波檢查,以確認胚胎是否在子宮內著床。

最後,對於子宮外孕的治療,早期發現是關鍵。
如果確診為子宮外孕,且病情穩定,醫生可能會選擇使用藥物(如甲氨蝶呤)進行治療,這樣可以避免手術,對於未來的生育也有較小的影響。
然而,如果病情較為嚴重,則可能需要進行手術治療。

總之,保持與醫生的良好溝通,定期檢查,並注意身體的變化,都是非常重要的。
希望您能夠順利度過這段懷孕期,祝您健康平安!

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