懷孕中卻好像感染了蟯蟲?
黃醫師您好:我已經懷孕約三個月了,最近卻老的肛門口搔癢(不限定時間皆會發生)我真的很懷疑被我大兒子傳染了(因為有時我會吃他手上的東西)我有看過報導說孕婦好像不宜吃驅蟲藥,可是我真的很不舒服!!這已經影響我整天的情緒了!!請問沒有其他有效的藥品可以代替卻又不傷胎兒的嗎??感謝您百忙之中抽空回覆
真丟臉,20~29歲女性,詢問日期:2006/09/13
黃建勳 醫師回覆-婦產科
文獻提供您參考在第一孕期過後治療是比較好的Lack of Risk of Adverse Birth Outcomes After Deworming in Pregnant Women.Gyorkos TW,Larocque R,Casapia M,Gotuzzo E.From the *Division of Clinical Epidemiology, Department of Medicine, McGill University Health Centre, and the Department of Epidemiology and Biostatistics, McGill University; Montreal, Canada; daggerAsociacion Civil Selva Amazonica, Iquitos, Peru; and double daggerInstituto de Medicina Tropical ”Alexander von Humboldt,” Universidad Peruana Cayetano Heredia, Lima, Peru.BACKGROUND:: Pregnant women who live in hookworm-endemic areas may benefit from deworming during their pregnancy. The benefit derives from reducing anemia, primarily iron-deficiency anemia caused by hookworm infection-attributable blood loss. Where the prevalence of hookworm is more than 20% to 30%, the World Health Organization recommends that pregnant women receive anthelminthic treatment (mebendazole, albendazole, levamisole or pyrantel) after their first trimester. The objective of this study is to report, describe and compare the occurrence of adverse birth outcomes in a large randomized, controlled trial of antenatal mebendazole (500 mg single dose) plus iron supplements versus placebo plus iron supplements conducted between April 2003 and June 2004 in the Amazon region of Peru. METHODS:: Physician-recorded data on adverse birth outcomes occurring during the trial (N = 1042) were obtained. Proportions were compared using chi analysis. RESULTS:: No statistically significant difference (P = 0.664) was found between the mebendazole group and the placebo group in terms of numbers of miscarriages, malformations, stillbirths, early neonatal deaths and premature babies (28 versus 31, respectively). CONCLUSIONS:: The evidence provided by this large randomized, controlled trial of mebendazole administered during pregnancy indicates that deworming with mebendazole can be safely included in antenatal care programs in hookworm-endemic areas.婦產科黃建勳醫師敬覆
回覆日期:2006/09/13
彙整補充說明
懷孕期間出現肛門瘙癢的情況是相對常見的,這可能與多種因素有關,包括荷爾蒙變化、便秘、皮膚敏感或感染等。
首先,您提到的懷疑是因為大兒子傳染的,這可能是由於蟯蟲感染或其他皮膚病引起的。
雖然孕婦在使用某些藥物時需要特別小心,但仍有一些安全的治療方法可以考慮。
在懷孕的第一孕期,醫生通常會建議避免使用某些藥物,尤其是驅蟲藥。
根據文獻,孕婦在第一孕期後使用某些驅蟲藥(如美班唑或阿苯達唑)是相對安全的,但這需要在醫生的指導下進行。
若您懷疑自己有蟯蟲感染,建議您先就醫,讓專業醫師進行檢查和診斷,以確定是否需要進一步的治療。
針對肛門瘙癢的緩解方法,您可以考慮以下幾點:
1. 保持清潔:使用清水輕輕沖洗肛門區域,避免使用肥皂或含有香料的清潔劑,這些可能會刺激皮膚。
2. 避免搔抓:雖然瘙癢會讓人想要抓癢,但這樣會導致皮膚破損,增加感染的風險。
3. 穿著舒適的內褲:選擇棉質內褲,避免穿著過緊的衣物,這樣可以減少摩擦和刺激。
4. 飲食調整:避免辛辣、油膩和刺激性食物,這些食物可能會加重瘙癢的情況。
5. 使用藥膏:在醫生的建議下,可以考慮使用一些外用藥膏來緩解瘙癢,如含有氫化可的松的藥膏,但必須確認這些藥膏對孕婦是安全的。
6. 保持肛門區域乾燥:保持該區域乾燥可以減少不適感,避免潮濕環境造成的細菌滋生。
如果以上方法無法改善您的症狀,或是瘙癢情況持續加重,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療建議。
醫生可能會進行必要的檢查,以確定瘙癢的具體原因,並根據您的情況提供適合的治療方案。
最後,懷孕期間的身體變化可能會讓您感到不適,但請記得,及時尋求醫療幫助是非常重要的。
希望您能早日找到適合的解決方案,並保持良好的情緒和健康。
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