肛門癢及相關症狀的可能原因與治療方式-外科

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肛門癢?


醫師您好:請教您我有時會有肛門會癢的情形〈有時發生於經期後〉,而在生女兒前既有便秘困擾〈常會排便困難,有便意但解不出或好不容易解出確斷斷續續解不乾淨〉,肛門口有一小肉芽〈產前已有,產後已3年〉,最近〈大約四天了〉肛門會癢而且有類似濕疹的疹子,這兩天連股溝都會癢癢的,常覺得肛門濕濕的,但都沒有〈如廁後都會擦乾〉,但不好意思求醫〈耳聞先生同事看痔瘡被內診的情形〉,只好以婆婆因皮膚癢醫師開的藥膏應應急,如此可以嗎?
是何症?
煩請解惑,謝謝



chi,20~29歲女性,詢問日期:2004/01/09

侯永基 醫師回覆-外科


您好:依據您的描述,應是慢性肛裂(便秘引起),請儘速找大腸直腸外專科醫師確診,並接受治療。
可參考本院衛教網站上關於便祕及肛門搔癢的衛教資料,或有幫助。
侯永基醫師



回覆日期:2004/01/09

彙整補充說明


肛門癢是一個常見的問題,可能由多種原因引起,包括但不限於皮膚病、肛門疾病、感染、過敏反應及生活習慣等。
根據您所描述的症狀,以下是一些可能的原因及相應的治療建議。


可能的原因
1. 痔瘡:痔瘡是肛門區域常見的疾病,尤其是內痔,可能會導致肛門癢、出血及不適。
您提到有小肉芽,這可能是內痔或外痔的表現。

2. 肛門濕疹:濕疹可能會導致肛門周圍皮膚發癢、紅腫及出疹子。
這種情況可能與過敏、摩擦或潮濕有關。

3. 感染:細菌、黴菌或寄生蟲感染(如蟯蟲)都可能引起肛門癢。
特別是蟯蟲感染,通常會在夜間加重癢感。

4. 生活習慣:長時間穿著不透氣的內褲或絲襪,可能導致肛門區域潮濕,進而引起癢感。

5. 便秘:便秘可能導致排便時用力過度,造成肛門周圍的刺激和不適,進而引起癢感。


治療建議
1. 改善衛生習慣:保持肛門區域的清潔與乾燥是非常重要的。
建議使用溫水清洗肛門,並用柔軟的毛巾輕輕拍乾,避免使用含香料的衛生紙或肥皂,以免刺激皮膚。

2. 使用藥膏:如果您已經使用了婆婆的藥膏,需注意其成分是否適合用於肛門區域。
若是類固醇藥膏,應謹慎使用,因為長期使用可能會導致皮膚變薄。

3. 飲食調整:避免辛辣、油膩及刺激性食物,這些食物可能會加重肛門癢的情況。
增加纖維攝取,保持排便通暢,避免便秘。

4. 就醫檢查:雖然您對就醫感到不安,但建議您還是尋求專業醫師的幫助。
可以考慮先看家醫科或皮膚科,這樣可以避免直接的內診,醫師會根據您的症狀進行評估,並提供適合的治療方案。

5. 心理支持:如果因為就醫的恐懼而延遲治療,建議與家人或朋友分享您的擔憂,獲得他們的支持和鼓勵,這樣可能會減輕您的焦慮感。


總結
肛門癢的原因多樣,且可能與生活習慣、皮膚狀況及內部疾病有關。
保持良好的衛生習慣、適當的飲食及及時就醫是改善症狀的關鍵。
雖然您對就醫感到不安,但專業的醫療建議能幫助您更快地找到問題的根源並獲得適當的治療。
希望您能早日康復!

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