肛門瘙癢問題:可能的原因及解決方法-外科

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肛門騷癢問題?


科醫師您好,我有肛門發癢的問題,每當了癢時用衛生紙擦拭會有一點點的糞水(很少),平常肛門口會有一點潮濕跟臭臭的味道,之前去看直腸外科,醫生說可能是痔瘡問題(第二期),建議做內痔結扎,若沒改善再來看是什麼問題,後續也做了內痔結扎術,但是似乎沒有改善,仍然會有發癢問題,請問常見病症有哪些?
會建議我該怎麼處理?
以上靜候您回覆,謝謝。



匿名,30~39歲男性,詢問日期:2022/03/24

柯芳序 醫師回覆-外科


您好!肛門搔癢可透過溫水坐浴緩解,但術後症狀未改善,建議回診諮詢為宜,謝謝。


回覆日期:2022/03/24

彙整補充說明


肛門瘙癢是一個常見的問題,可能由多種因素引起,並且在不同的情況下,症狀和原因可能會有所不同。
根據您的描述,您已經接受了內痔結扎手術,但仍然感到瘙癢,這可能表明其他潛在的問題需要進一步檢查和處理。

首先,肛門瘙癢的常見原因包括:
1. 皮膚問題:肛門周圍的皮膚可能因為過度清洗、乾燥或使用刺激性產品(如香皂、沐浴乳)而變得敏感,導致瘙癢。
建議使用溫和的清潔劑,並避免過度清洗。

2. 感染:細菌或真菌感染(如念珠菌感染)也可能導致肛門周圍的瘙癢。
這種情況下,可能會伴隨有異味或分泌物。

3. 痔瘡:雖然您已經接受了內痔結扎手術,但痔瘡仍然可能是造成瘙癢的原因之一,特別是如果有其他類型的痔瘡(如外痔)存在。

4. 寄生蟲感染:如蟯蟲感染,這通常會引起夜間瘙癢,尤其是在小孩中較為常見,但成人也可能受到影響。

5. 飲食因素:某些食物(如辛辣食物、咖啡因、酒精等)可能會刺激肛門,導致不適和瘙癢。

6. 便秘或排便困難:如果排便不順暢,可能會導致肛門周圍的皮膚受到刺激,進而引起瘙癢。

針對您的情況,以下是一些建議的處理方法:
1. 保持清潔與乾燥:在如廁後,使用柔軟的衛生紙輕輕擦拭,避免過度摩擦。
保持肛門區域乾燥,可以考慮使用吸水性好的內褲。

2. 避免刺激性產品:如香皂、沐浴乳等,改用無香料、無刺激性的清潔產品。

3. 飲食調整:避免辛辣、油膩及刺激性食物,增加纖維攝取以改善便秘問題,保持排便規律。

4. 坐浴:可以考慮使用溫水坐浴,這有助於舒緩不適感,並促進血液循環。

5. 藥物治療:如果瘙癢持續不改善,建議回診尋求專業醫師的意見,可能需要使用局部類固醇藥膏或抗真菌藥物。

6. 檢查其他潛在問題:如有必要,進一步檢查是否存在其他問題,如寄生蟲感染或其他皮膚病。

最後,若症狀持續或加重,建議您儘快回診,尋求專業的醫療建議,進行必要的檢查和治療。
健康是最重要的,及早處理可以避免未來可能的併發症。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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