嬰兒皮膚黴菌感染治療疑慮-兒科

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關於嬰兒黴菌感染....?


醫生您好:我家小女於三個月大時,脖子長了很多小疹子,去醫院就診,醫生說是黴菌感染,因為挺嚴重的,就開了口服抗黴菌藥物五天份及藥膏一條,因為我知道皮膚藥膏常有類固醇,就請教了醫生,醫生特地強調此藥膏不含類固醇。
小女也吃了藥及擦了藥膏十二天之後,症狀已好。
近日小女(六個月大)左手手臂又長了一些疹子,又前往就診,醫生又開同一條藥膏,處方簽上是開【Clotrimazole cream】,但我又細看藥膏上的成分是:1. Clotrimazole 10mg2. Betamethasone dipropionate 0.64mg查了一下網路藥典,發現第二項是類固醇。
我知道適當的類固醇是好的,但現在讓我困擾的是:1. 當初在小女三個月大時,我擦小女的患處擦了十二天,且有時並未薄抹不知會不會有後遺症?
2. 現今小女擦此藥膏,除了薄抹患處外,我應於幾日內停擦才不會產生副作用呢?
3. 醫師開的處方簽與藥膏上不同,這讓我無所適從,不知我以後該相信誰?
問題描述冗長,謝謝醫師耐心回答!


新手媽媽,30~39歲女性,詢問日期:2006/10/29

洪碩壎 醫師回覆-兒科


新手媽媽您好:1.類固醇藥膏的使用以薄擦為宜,一天兩次,次數比擦的厚來的有效。
不過您也不用太擔心,類固醇經由皮膚的吸收其實還是很有限的,副作用是皮膚變的薄,血管看的比較清楚,12天的使用期是很短的,不用擔心。
2.使用方式是一天兩次,多擦無益,擦到完全好,薄擦。
3.這是因為很多皮膚用藥都是複方,你用的藥膏是含有中效的類固醇。
祝 安康

回覆日期:2006/10/29

彙整補充說明


您好!針對您提到的嬰兒皮膚黴菌感染的治療疑慮,我會針對您的問題逐一解答,並提供一些相關的醫學知識。

首先,您提到的藥膏成分中含有Clotrimazole,這是一種常用的抗黴菌藥物,主要用於治療由黴菌引起的皮膚感染。
至於Betamethasone dipropionate,這是一種中效類固醇,通常用於減輕炎症和過敏反應。
雖然醫生強調藥膏不含類固醇,但實際上這個藥膏是複方藥物,含有抗黴菌成分和類固醇成分。

針對您的三個問題:
1. 關於擦藥的時間與後遺症:在嬰兒的皮膚上使用類固醇藥膏時,確實需要謹慎。
類固醇的使用時間過長可能會導致皮膚變薄、血管明顯等副作用。
您提到的12天使用期,雖然不算特別長,但如果使用不當(如擦得過厚),仍有可能對皮膚造成影響。
不過,通常在醫生的指導下,適當的使用是相對安全的。
建議您在未來使用類固醇時,遵循醫生的建議,並儘量薄擦。

2. 關於停藥的時間:在使用含有類固醇的藥膏時,建議在症狀改善後,繼續使用一段時間(通常是幾天到一週),以避免症狀復發。
若您已經薄擦患處,並且症狀已經改善,可以考慮逐漸減少使用頻率,並在症狀完全消失後再停用。
具體的停藥時間最好還是遵循醫生的建議,因為每個人的皮膚狀況不同。

3. 關於醫師處方與藥膏成分的疑慮:醫師開的處方與藥膏上的成分不一致,這確實會讓人感到困惑。
建議您可以再次與醫生溝通,詢問為何會開這樣的藥膏,並表達您的疑慮。
醫生可能會解釋這個藥膏的使用目的,以及為何選擇這種複方藥物。
若您對醫生的解釋仍感到不安,考慮尋求第二意見也是一個不錯的選擇。

最後,嬰兒的皮膚相對敏感,對於任何藥物的反應都需要特別注意。
若在使用藥物後出現不適或新的症狀,應立即停止使用並尋求醫療協助。
希望這些資訊能幫助您更好地理解嬰兒的皮膚狀況及治療方案,並祝您的小女早日康復!如果有其他疑問,隨時歡迎詢問。

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